Blanchiment dentaire : au cabinet ou à domicile ?

Les deux méthodes donnent de bons résultats lorsqu’elles sont encadrées par un dentiste. Le blanchiment au cabinet utilise un gel plus concentré, gencives protégées, et donne un changement visible en une séance d’environ une à deux heures. Le blanchiment à domicile utilise des gouttières sur mesure et un gel plus doux pendant deux à six semaines, avec un résultat progressif. Beaucoup de patients combinent les deux.

Blanchiment au cabinet et à domicile : l’essentiel

Le blanchiment dentaire éclaircit la couleur naturelle des dents grâce à un gel à base de peroxyde, en général du peroxyde d’hydrogène ou du peroxyde de carbamide (un composé qui libère lentement du peroxyde d’hydrogène). Le peroxyde pénètre dans l’émail, la couche externe dure de la dent, puis dans la dentine située en dessous, où il décompose les molécules de pigments qui rendent les dents jaunes ou ternes. Il ne gratte pas la surface de la dent.

Les deux approches professionnelles utilisent la même chimie de manière différente. Au cabinet, le dentiste applique un gel plus concentré pendant une courte durée en protégeant vos gencives. À domicile, vous portez chaque jour, pendant quelques semaines, de fines gouttières fabriquées pour votre bouche, avec un gel plus léger.

Aucune des deux méthodes n’est supérieure dans l’absolu. Après un traitement complet, elles aboutissent généralement à un résultat comparable. Les vraies différences tiennent à la rapidité, au confort et à la façon dont chacune s’intègre à votre quotidien.

Le blanchiment est-il fait pour vous ?

Le blanchiment donne les meilleurs résultats sur les colorations jaunâtres ou brunâtres liées à l’âge, au café, au thé, au tabac ou aux pigments alimentaires. Les teintes grisâtres, par exemple dues à certains antibiotiques pris pendant l’enfance ou à un excès de fluor, réagissent plus lentement et de façon moins prévisible. Pour en savoir plus sur les différentes causes, lisez notre article sur les raisons pour lesquelles les dents jaunissent et ce qui fonctionne vraiment.

Avant tout blanchiment, un dentiste doit examiner vos dents et vos gencives, pour plusieurs raisons :

• Les caries (cavités causées par la déminéralisation de la dent) et les obturations qui fuient laissent le gel atteindre l’intérieur de la dent, ce qui peut être très douloureux. Elles doivent être soignées d’abord.
• Une maladie des gencives, avec des gencives rouges, gonflées ou qui saignent, doit d’abord être stabilisée, car le gel peut irriter une gencive enflammée.
• Le tartre (plaque durcie) et les taches de surface s’éliminent par un nettoyage professionnel. Parfois, les dents paraissent déjà nettement plus claires après un simple détartrage et polissage.
• Des racines exposées ou un émail usé rendent la sensibilité plus probable : le protocole devra alors être plus doux.

Le blanchiment ne modifie que la structure naturelle de la dent. Les couronnes, les facettes, les obturations de couleur dent et les prothèses amovibles gardent leur teinte d’origine. Si vous avez des restaurations visibles sur les dents de devant, le dentiste verra avec vous si elles devront être remplacées pour s’accorder à votre nouvelle teinte.

Le blanchiment est généralement reporté pendant la grossesse et l’allaitement, et il n’est en principe pas proposé aux enfants ni aux jeunes adolescents. Au Royaume-Uni, par exemple, il n’est pas proposé aux personnes de 17 ans ou moins, comme l’explique la page du NHS consacrée au blanchiment dentaire (en anglais).

Si le problème concerne la forme, des dents ébréchées ou des espaces plutôt que la couleur, le blanchiment seul ne suffira pas. D’autres options comme le collage composite (bonding) ou les facettes peuvent alors être envisagées, et le blanchiment constitue souvent la première étape d’un projet plus large comme un sourire hollywoodien.

Le déroulement de chaque méthode, étape par étape

Le blanchiment au cabinet

1. Relevé de la teinte : le dentiste note votre teinte de départ à l’aide d’un teintier, et prend parfois une photo.
2. Nettoyage : les dents sont polies pour que le gel soit en contact direct avec l’émail.
3. Protection des gencives : une barrière protectrice qui durcit sur la gencive est appliquée, et un écarteur maintient les lèvres et les joues à distance.
4. Application du gel : le gel est appliqué sur la face visible des dents et laissé en place un temps défini, souvent autour de 15 à 20 minutes, puis retiré et réappliqué, en général deux ou trois fois. Certains cabinets utilisent aussi une lampe ou un laser sur le gel.
5. Contrôle : le gel et la barrière sont retirés, puis la nouvelle teinte est comparée à celle de départ.

Juste après la séance, les dents peuvent paraître un peu plus blanches que le résultat final, car elles sont temporairement déshydratées. La couleur se stabilise dans les jours qui suivent.

Le blanchiment à domicile encadré par le dentiste

1. Empreintes : le dentiste prend une empreinte de vos dents.
2. Gouttières sur mesure : de fines gouttières souples sont fabriquées pour épouser vos dents, afin que le gel reste sur les dents et loin des gencives.
3. Rendez-vous de remise : on vous montre quelle quantité de gel utiliser (une petite goutte par dent), comment placer les gouttières et comment essuyer l’excédent.
4. Port quotidien : selon le gel, les gouttières se portent quelques heures par jour ou la nuit, en général pendant deux à six semaines.
5. Suivi : le dentiste contrôle l’évolution et l’état de vos gencives, et vous indique quand arrêter.

Les avantages sont la douceur et le contrôle. Le changement est progressif, vous pouvez faire une pause si vos dents deviennent sensibles, et vous gardez les gouttières pour de futures retouches. L’inconvénient est que le résultat dépend de la régularité avec laquelle vous les portez.

Combiner les deux

Certains dentistes commencent par une séance au cabinet pour obtenir rapidement un changement visible, puis remettent des gouttières pour compléter et entretenir le résultat. Cette approche convient à ceux qui veulent un démarrage rapide mais aussi une fin de traitement plus douce.

Kits du commerce, dentifrices blanchissants et remèdes maison

Les bandes, stylos et kits vendus en pharmacie ou en ligne contiennent généralement beaucoup moins de peroxyde : les résultats sont donc souvent modestes et lents. Les gouttières standard, qui ne sont pas faites pour votre bouche, peuvent laisser le gel couler sur les gencives et les irriter. Les produits vendus sur internet ou en institut de beauté peuvent n’obéir à aucune règle de sécurité, et certains contiennent des substances capables d’abîmer l’émail ou les gencives.

Les dentifrices blanchissants contiennent de légers agents polissants qui éliminent les taches de surface. Ils aident les dents à paraître propres et peuvent ralentir le retour des taches, mais ils ne changent pas la couleur naturelle de la dent.

Les remèdes maison comme le charbon en poudre, le jus de citron ou le bicarbonate frotté sur les dents sont déconseillés. Les produits acides ou abrasifs usent l’émail, et un émail aminci laisse davantage apparaître la dentine, plus jaune : c’est l’inverse de l’effet recherché.

Sensibilité, gencives et émail : ce qu’il faut savoir honnêtement

Le blanchiment n’est pas douloureux comme peut l’être un soin de carie, et aucune anesthésie locale (piqûre pour endormir la zone) n’est nécessaire. L’effet secondaire le plus fréquent est une sensibilité passagère : de brèves sensations vives, surtout avec les boissons froides, pendant le traitement et un ou deux jours après. Elle est généralement plus marquée après un blanchiment au cabinet, car le gel est plus concentré.

Les gencives peuvent être douloureuses ou présenter de petites taches blanches si le gel les touche. Ces signes disparaissent en général en quelques heures ou en un ou deux jours.

Pour limiter la sensibilité :

• Utilisez un dentifrice pour dents sensibles une à deux semaines avant et pendant le traitement.
• Espacez les séances à domicile, par exemple un jour sur deux.
• Demandez des durées de port plus courtes ou un gel moins concentré.
• Évitez les aliments et boissons très froids, très chauds ou acides les premiers jours.
• Prévenez votre dentiste si la gêne persiste : un gel désensibilisant peut être appliqué.

Utilisé correctement et sous contrôle professionnel, le blanchiment au peroxyde est généralement considéré comme sans danger pour l’émail. Les problèmes viennent surtout d’un usage excessif, de produits forts utilisés sans encadrement ou de remèdes acides. Nous détaillons les données disponibles dans notre article le blanchiment dentaire abîme-t-il l’émail ?

Combien de temps dure le résultat et comment le préserver

Le blanchiment n’est pas définitif. Les dents se recolorent peu à peu, et la vitesse dépend surtout de vos habitudes. Avec de bons soins, le résultat dure souvent de plusieurs mois à quelques années ; le NHS évoque environ trois ans lorsque les conseils du dentiste sont suivis.

Pour garder votre nouvelle teinte plus longtemps :

• Pendant les 48 premières heures, évitez les aliments et boissons très colorés comme le café, le thé, le vin rouge, le cola, le curry, la sauce tomate et la betterave, car les dents fixent plus facilement les pigments juste après le traitement.
• Ensuite, rincez-vous la bouche à l’eau après une boisson foncée ou utilisez une paille.
• Évitez la cigarette et le narguilé, qui colorent rapidement les dents.
• Brossez-vous les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et nettoyez entre les dents.
• Gardez des contrôles réguliers et des nettoyages professionnels.
• Faites de courtes retouches avec vos gouttières si votre dentiste le conseille.

Ce qui détermine le coût

Le coût d’un blanchiment varie d’une personne à l’autre, et une estimation juste n’est possible qu’après un examen. Les principaux facteurs sont :

• la méthode : au cabinet, à domicile avec gouttières, ou une combinaison des deux ;
• le nombre de séances ou la quantité de gel nécessaire ;
• la fabrication ou non de gouttières sur mesure ;
• les soins à réaliser avant, comme un détartrage, des obturations ou le traitement d’une maladie des gencives ;
• la nécessité éventuelle de remplacer des obturations ou des couronnes pour les accorder à la nouvelle teinte ;
• la résistance des colorations, par exemple des teintes grises ou anciennes.

Lors d’une consultation, le dentiste peut vous expliquer ces facteurs pour vos propres dents et vous proposer un plan clair avant de commencer.

Le blanchiment dentaire chez Ajam Dental Clinic à Tripoli

Le blanchiment dentaire fait partie des soins esthétiques proposés à Ajam Dental Clinic, boulevard Fouad Chehab à Tripoli. Le Dr Abdel Rahman Ajam est titulaire d’un master (MSc) en dentisterie esthétique et prothétique, et son activité est centrée sur les traitements esthétiques et prothétiques comme les facettes, les couronnes et le design du sourire. Le Dr Soumaya Ajam est spécialisée en dentisterie pédiatrique et possède également une formation en pathologie buccale. La clinique assure aussi les soins de prévention, comme les contrôles, le détartrage et le polissage. Des patients viennent à notre clinique du boulevard Fouad Chehab de tout Tripoli — El Mina, Abou Samra, Al-Tall, Zahrieh et Bahsas — ainsi que de Qalamoun et du reste du Liban-Nord.

Comme pour tout blanchiment, il est préférable de commencer par un examen, afin de traiter d’abord les caries, les problèmes de gencives ou les anciennes restaurations, et de choisir une méthode adaptée à vos dents et à votre rythme de vie. Vous pouvez consulter nos soins de dentisterie esthétique, ou contacter la clinique par WhatsApp ou par téléphone pour prendre rendez-vous pour une consultation.

Cet article fournit une information générale destinée aux patients. Il ne remplace pas un examen par un dentiste, seul à même de vous conseiller sur votre situation.