Facettes E.max ou facettes en composite : lesquelles vous conviennent ?

Les facettes E.max sont de fines pellicules de céramique fabriquées en laboratoire : elles gardent leur teinte, ont un rendu très naturel et durent généralement plus longtemps, mais demandent souvent une légère préparation de l’émail et deux séances. Les facettes en composite sont modelées directement sur la dent en une séance, avec peu ou pas de fraisage, et se réparent facilement, mais se tachent et s’usent plus vite.

Deux matériaux, un même objectif

Une facette dentaire est une fine couche de la couleur de la dent, fixée sur sa face avant pour en modifier la teinte, la forme ou la longueur. Les deux types visent le même résultat, un sourire plus harmonieux, mais ils sont fabriqués de façon très différente. Si vous découvrez le sujet, notre guide complet des facettes dentaires, de leurs types et de leur durée de vie vous donne une vue d’ensemble.

Les facettes E.max

E.max est le nom commercial d’un disilicate de lithium, une vitrocéramique résistante. La facette est fabriquée par un laboratoire dentaire à partir d’une empreinte, classique ou numérique, de vos dents, puis collée sur la dent avec un adhésif spécifique. La céramique est dure, lisse et translucide : elle réfléchit la lumière de manière très proche de l’émail naturel.

Les facettes en composite

Le composite est une résine de la couleur des dents, de la même famille que les matériaux utilisés pour les plombages blancs. Le dentiste l’applique couche par couche directement sur la dent, la sculpte à la main, durcit chaque couche avec une lampe à lumière bleue, puis la polit. Comme rien n’est envoyé au laboratoire, le travail est généralement terminé au fauteuil le jour même.

E.max et composite : la comparaison

Le tableau ci-dessous résume les principales différences. Il s’agit de tendances générales : vos dents et vos habitudes peuvent nuancer le tableau.

Comment se déroule le traitement dans chaque cas

E.max : en général deux rendez-vous

1. Consultation et planification : examen, photos et discussion de la forme et de la teinte souhaitées. Un essai en matériau provisoire, appelé mock-up, peut être placé pour vous permettre de visualiser le résultat.
2. Préparation : si nécessaire, une fine couche d’émail est retirée de la face avant de la dent, une empreinte est prise et des facettes provisoires peuvent être posées. Cette séance dure souvent une à deux heures.
3. Étape du laboratoire : le prothésiste fabrique les facettes, ce qui prend généralement une à deux semaines.
4. Pose : l’ajustement et la teinte sont vérifiés avec vous avant le collage de chaque facette et le réglage de l’occlusion, c’est-à-dire de la façon dont vos dents se rencontrent.

Composite : souvent un seul rendez-vous, plus long

1. Planification et choix de la teinte, parfois avec un mock-up.
2. La surface de la dent est nettoyée et légèrement rendue rugueuse pour que la résine adhère.
3. La résine est ajoutée par couches, sculptée et durcie à la lampe.
4. Les facettes sont mises en forme, polies, et l’occlusion est contrôlée. Selon le nombre de dents, cela peut prendre d’environ une heure à la plus grande partie d’une journée.

Douleur, anesthésie et préparation de la dent

Aucun des deux traitements n’est habituellement douloureux. Lorsque l’émail est préparé pour des facettes E.max, le dentiste utilise normalement une anesthésie locale, une injection qui endort uniquement la zone traitée : vous ressentez une pression et des vibrations, pas de douleur. Les facettes en composite ne nécessitent souvent aucune anesthésie, car le fraisage est minime ou absent.

Certaines personnes remarquent une légère sensibilité au froid pendant quelques jours après l’un ou l’autre traitement. Elle disparaît généralement d’elle-même. La quantité de dent à préparer dépend de votre situation et fait partie des questions les plus importantes à aborder ; nous l’expliquons en détail dans faut-il limer les dents pour poser des facettes ?

Durée de vie, entretien et réparations

Avec un bon entretien, les facettes E.max durent souvent dix ans ou plus, et beaucoup bien davantage. Les facettes en composite demandent généralement plus tôt un polissage, de petites retouches ou un renouvellement, souvent au bout d’environ cinq ans. Dans les deux cas, leur longévité dépend beaucoup de vos habitudes.

• Brossez-vous les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et nettoyez chaque jour entre les dents.
• Évitez de croquer des objets très durs comme les glaçons, les coques de fruits secs, les stylos ou les ongles.
• Si vous grincez ou serrez des dents, portez la gouttière de nuit recommandée par votre dentiste.
• Gardez des contrôles réguliers et des détartrages, lors desquels le composite peut aussi être repoli.

N’oubliez pas qu’aucun des deux matériaux ne blanchit. Si vous souhaitez des dents plus claires dans l’ensemble, le blanchiment dentaire se fait généralement avant les facettes, afin d’harmoniser les teintes.

Lesquelles vous conviennent ?

Il n’existe pas de réponse unique, mais certains profils reviennent souvent.

• L’E.max convient souvent aux personnes qui souhaitent un changement durable sur plusieurs dents de devant, qui ont une coloration importante que le composite masque mal, ou qui préfèrent un matériau qui garde sa teinte.
• Le composite convient souvent aux patients plus jeunes, aux petits éclats ou petits espaces, aux personnes qui veulent éviter de toucher à l’émail, ou à ceux qui préfèrent une première étape réversible.

Les facettes ne conviennent pas à tout le monde. Des caries actives, une maladie des gencives non traitée, un grincement important ou un problème d’occlusion doivent généralement être pris en charge d’abord, et parfois une couronne, un simple blanchiment ou un traitement orthodontique réalisé ailleurs est la meilleure voie. Pour une ou deux dents, le collage composite (bonding) peut suffire. Si vous envisagez des facettes sur tout le sourire, lisez ce qu’est vraiment un sourire hollywoodien, et ce qu’il n’est pas.

Ce qui détermine le coût

Le coût est fixé individuellement après un examen. Les principaux facteurs sont :

• le matériau, la céramique impliquant un travail de laboratoire et le composite davantage de temps au fauteuil ;
• le nombre de dents traitées ;
• une éventuelle étape de mock-up ;
• les soins nécessaires au préalable, comme des obturations, un détartrage ou un blanchiment ;
• la complexité du cas, y compris d’anciennes restaurations ou un problème d’occlusion ;
• des éléments complémentaires comme une gouttière de nuit.

Une estimation fiable n’est possible qu’après une consultation.

Facettes E.max et composite chez Ajam Dental Clinic à Tripoli

Ajam Dental Clinic, boulevard Fouad Chehab à Tripoli, propose des facettes E.max (disilicate de lithium) et des facettes en composite, ainsi que d’autres soins de dentisterie esthétique comme le collage composite et le blanchiment dentaire. Les facettes relèvent du domaine du Dr Abdel Rahman Ajam, titulaire d’un DDS et d’un MSc en dentisterie esthétique et prothétique. Des patients viennent à notre clinique du boulevard Fouad Chehab de tout Tripoli — Abou Samra, Qobbé, El Mina, Haddadine et les vieux souks — ainsi que de l’Akkar et du reste du Liban-Nord.

Lors d’une consultation, nous examinons vos dents, écoutons ce que vous aimeriez changer et vous expliquons honnêtement quelle option correspond à votre situation, y compris celles qui ne passent pas par des facettes. Pour prendre rendez-vous, envoyez-nous un message WhatsApp ou appelez-nous via notre page de contact.

Cet article fournit une information générale destinée aux patients. Il ne remplace pas un examen par un dentiste, seul à même de vous conseiller sur votre situation.