المضاد الحيوي لالتهاب الأسنان يساعد في السيطرة على البكتيريا عندما تنتشر، كما في حالات تورّم الوجه أو الحرارة، لكنه لا يعالج الضرس نفسه. يبقى مصدر الالتهاب، وهو غالباً عصب ميت أو جيب عميق في اللثة، إلى أن يعالجه طبيب الأسنان بالتصريف أو علاج العصب أو الخلع. ولا يجوز أخذ المضاد الحيوي إلا بوصفة بعد الفحص.
من أين يأتي التهاب الأسنان؟
تبدأ معظم التهابات الأسنان من داخل السن. التسوّس العميق أو الشرخ يسمح للبكتيريا بالوصول إلى العصب (اللبّ)، فيلتهب ثم يموت، وتتكاثر البكتيريا داخل قنوات الجذور بعيداً عن تدفّق الدم. ومع الوقت تخرج من رأس الجذر وتكوّن خرّاجاً في العظم.
وتبدأ التهابات أخرى من اللثة، حول ضرس عقل ظاهر جزئياً أو في جيب عميق في اللثة. في كل الحالات، هناك مخزن للبكتيريا لا يستطيع الجسم التخلّص منه وحده.
ما الذي يستطيع المضاد الحيوي فعله
ينتقل المضاد الحيوي عبر الدم، ويكون مفيداً عندما ينتشر الالتهاب خارج السن إلى الأنسجة المحيطة، وهو ما يظهر على شكل:
- تورّم في الوجه أو الخد أو تحت الفك
- حرارة أو شعور عام بالتعب
- تضخّم الغدد اللمفاوية في الرقبة
- صعوبة في فتح الفم
- التهاب لدى مريض لديه ضعف في المناعة
في هذه الحالات قد يصف طبيب الأسنان أو الطبيب مضاداً حيوياً، غالباً مع تصريف الخرّاج. يشرح مقالنا عن تورّم الوجه بسبب السن متى يصبح ذلك حالة طارئة.
ما الذي لا يستطيع المضاد الحيوي فعله
لا يستطيع المضاد الحيوي الوصول إلى البكتيريا الموجودة داخل سن ميت، لأنه لا يوجد تدفّق دم هناك. قد يهدّئ التورّم والألم لأيام أو أسابيع، لكن الالتهاب يعود في معظم الأحيان لأن مصدره لا يزال موجوداً.
وللسبب نفسه، المضاد الحيوي ليس علاجاً لوجع الأسنان العادي. ألم العصب الملتهب من دون التهاب منتشر لا يتحسّن بالمضاد الحيوي، بل يتحسّن عند علاج السبب، وهذا ما تتفق عليه الأبحاث والتوصيات الدولية.
الحلول الدائمة هي:
- علاج العصب، الذي ينظّف داخل السن ويعقّمه ليمكن الاحتفاظ به
- الخلع، عندما يتعذّر إنقاذ السن
- تصريف الخرّاج أو الجيب اللثوي وتنظيفه
لماذا العلاج الذاتي خطر؟
في لبنان يسهل غالباً الحصول على المضادات الحيوية، ويبدأ كثير من المرضى علبة أوغمنتين أو مضاد حيوي آخر “ليهدأ الضرس” قبل زيارة طبيب الأسنان. وهذا يحمل مخاطر حقيقية:
- يُخفى الالتهاب فقط، ويتأخر العلاج إلى أن يعود، أحياناً بشكل أشد
- اختيار خاطئ أو جرعة خاطئة أو مدة قصيرة جداً تشجّع البكتيريا المقاومة
- آثار جانبية مثل الإسهال والحساسية والتداخل مع أدوية أخرى
- قد يجعل المضاد الحيوي الفحص أقل وضوحاً لأن الأعراض تُخفى جزئياً
إذا كان لديك تورّم أو حرارة، فزر طبيب الأسنان أو الطبيب في اليوم نفسه بدل علاج نفسك.
ماذا تفعل إذا ظننت أن لديك التهاباً في السن
- اتصل بطبيب الأسنان وصِف أعراضك، خاصة التورّم أو الحرارة أو صعوبة البلع.
- تناول مسكّناً بسيطاً إذا كان آمناً لك، بحسب التعليمات المكتوبة على العلبة.
- تمضمض بماء دافئ وملح وحافظ على نظافة المنطقة.
- لا تضع كمادات ساخنة على الوجه المتورّم، ولا تحاول فتح التورّم بنفسك.
- توجّه إلى الطوارئ إذا امتد التورّم نحو العين أو الرقبة، أو أصبح التنفس أو البلع صعباً.
وللألم من دون تورّم، يقدّم دليلنا عن ألم الأسنان الشديد خطوات أولى عملية.
علاج التهابات الأسنان في عيادة عجم لطب الأسنان، طرابلس
في عيادة عجم لطب الأسنان، شارع فؤاد شهاب، بناية المكاتب، الطابق الأول، طرابلس، نفحص السن، ونأخذ صورة أشعة عند الحاجة، ونعالج مصدر الالتهاب، ولا نصف المضاد الحيوي إلا عندما يكون ضرورياً فعلاً. علاج العصب تقوم به أخصائية في علاج العصب تزور العيادة. اطّلع على رعاية الأسنان الطارئة لدينا، وتواصل معنا عبر واتساب أو الهاتف فور بدء الأعراض.
أسئلة شائعة
بعد كم يبدأ مفعول المضاد الحيوي على التهاب الأسنان؟
عندما يكون المضاد الحيوي مناسباً، يبدأ التورّم والحرارة بالتحسّن غالباً خلال يوم إلى ثلاثة أيام. لكن هذا التحسّن لا يعني أن السن شُفي، فمصدر الالتهاب لا يزال موجوداً. احرص على علاج السن نفسه، كعلاج العصب أو التصريف أو الخلع، وإلا عاد الالتهاب عادة.
هل يمكنني أخذ الأوغمنتين لوجع الضرس من دون زيارة طبيب الأسنان؟
لا يُنصح بذلك. معظم آلام الأسنان لا تنتج عن التهاب منتشر ولا تتحسّن بالمضاد الحيوي. أخذه من دون فحص يؤخّر العلاج الصحيح، ويساهم في مقاومة البكتيريا، ويعرّضك لآثار جانبية. طبيب الأسنان أو الطبيب هو من يقرّر إن كان المضاد الحيوي ضرورياً، وأي نوع، ولأي مدة.
هل يمكن أن يزول التهاب الأسنان من دون علاج؟
قد تهدأ الأعراض، خاصة إذا انفتح التورّم وحده، لكن الالتهاب نادراً ما يختفي تماماً من دون علاج السن. غالباً يبقى صامتاً ثم يعود لاحقاً. يمكن لصورة الأشعة أن تُظهر الالتهاب في العظم حتى عندما يكون الألم خفيفاً، لذلك الفحص مفيد.
هل يجب أن أكمل علبة المضاد الحيوي كاملة؟
اتبع تماماً تعليمات طبيب الأسنان أو الطبيب الذي وصفه. لا توقفه ولا تغيّر الجرعة من تلقاء نفسك، ولا تحتفظ بالحبوب المتبقية لوجع أسنان مقبل. وإذا ظهرت لديك آثار جانبية أو كان لديك شك، تواصل مع الطبيب الذي وصفه أو مع الصيدلي.
هل التهاب الأسنان خطير؟
معظم التهابات الأسنان تبقى موضعية وتُعالج ببساطة. نادراً ما ينتشر الالتهاب إلى الوجه أو الرقبة أو المساحات العميقة، وهذه حالة طبية طارئة. علامات الخطر هي التورّم السريع، أو التورّم قرب العين أو تحت اللسان، أو الحرارة، أو صعوبة البلع أو التنفس. في هذه الحالة توجّه فوراً إلى الطوارئ.
لديك سؤال عن أسنانك؟
أرسل رسالة واتساب إلى د. عبد الرحمن عجم أو د. سمية عجم، أو اتصل بالعيادة لحجز استشارة.
يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.
