ألم الأسنان الشديد: ماذا تفعل الآن؟

عند ألم الأسنان الشديد، تناول مسكّنًا مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين بالجرعة المذكورة في النشرة، واشطف فمك بماء دافئ وملح، وضع كمادة باردة على الخد، وتجنّب الطعام الساخن والبارد والحلو. راجع طبيب الأسنان في اليوم نفسه. وإذا امتد التورّم إلى العين أو الرقبة، أو صعب البلع أو التنفّس، فتوجّه فورًا إلى طوارئ المستشفى.

ماذا تفعل في الساعة الأولى؟

الخطوات التالية آمنة لمعظم البالغين، ويمكن أن تخفّف حدّة الألم ريثما تحجز موعدًا عند طبيب الأسنان. لكنها تهدّئ الأعراض فقط ولا تعالج السبب.

1. اشطف فمك بماء دافئ، ونظّف أسنانك بلطف بفرشاة ناعمة. وإذا علقت بقايا طعام قرب السن، فأزلها بحذر بخيط الأسنان.
2. تناول مسكّنًا مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين وفق الجرعة المذكورة في النشرة، من دون تجاوز الجرعة اليومية القصوى. واسأل الصيدلي أولًا إذا كنت تتناول أدوية أخرى، أو كنتِ حاملًا، أو لديك مشكلات في المعدة أو الكلى أو الكبد أو القلب، أو تعاني من الربو.
3. اشطف فمك بماء دافئ وملح: نحو نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب ماء دافئ، تحرّكه في الفم ثم تبصقه. لا يُنصح بذلك للأطفال الصغار لأنهم قد يبتلعونه.
4. ضع كمادة باردة، كقطع ثلج ملفوفة بقطعة قماش رقيقة، على الخد من الخارج لمدة 15 إلى 20 دقيقة في كل مرة. فالبرودة قد تخفّف التورّم وتهدّئ الألم.
5. تناول طعامًا طريًّا فاترًا، وامضغ على الجهة الأخرى، وتجنّب المشروبات المحلّاة والأطعمة والمشروبات الساخنة جدًّا أو الباردة جدًّا.
6. في الليل، نم ورأسك مرفوع على وسادة إضافية، فالاستلقاء المسطّح يجعل الألم النابض أقوى في كثير من الأحيان.

وتوصي إرشادات هيئة الصحة البريطانية (NHS) حول ألم الأسنان بخطوات مشابهة: ألم الأسنان الذي يستمر أكثر من يومين، أو لا يهدأ بالمسكّنات، يحتاج إلى طبيب أسنان.

ما الذي يجب تجنّبه؟

• لا تضع حبة أسبرين على اللثة أو السن، فقد تحرق اللثة. ولا يُعطى الأسبرين للأطفال دون سن السادسة عشرة.
• لا تضع كمادات ساخنة على وجهك، فالحرارة قد تزيد التورّم عند وجود التهاب جرثومي.
• لا تتناول مضادًّا حيويًّا متبقّيًا في البيت أو وصفة شخص آخر. فالمضادات الحيوية لا تخفّف معظم آلام الأسنان، وقد تسبّب آثارًا جانبية ومقاومة للدواء.
• لا تحاول فتح التورّم أو تفريغه بنفسك بإبرة أو دبوس.
• لا تنتظر ببساطة أن يزول الألم وحده. فعندما يختفي فجأة، قد يكون العصب قد مات بينما يستمر الالتهاب.

لماذا يكون ألم الأسنان بهذه الشدّة؟

في داخل كل سن يوجد اللبّ، وهو نسيج طري يحتوي على الأعصاب والأوعية الدموية، وتحيط به جدران صلبة من العاج والمينا. وعندما يلتهب اللبّ لا يجد التورّم مكانًا يتمدّد فيه، فيرتفع الضغط داخل السن. لهذا يكون ألم الأسنان نابضًا وقد يمنعك من النوم.

أكثر أسباب ألم الأسنان الشديد شيوعًا:

• تسوّس عميق وصل إلى اللبّ وأدّى إلى التهابه، وهي حالة تُسمّى التهاب اللبّ؛
• خرّاج سنّي، أي تجمّع للقيح عند طرف الجذر أو في اللثة بسبب التهاب جرثومي؛
• سنّ مشقوقة أو حشوة مكسورة، وغالبًا ما تؤلم بشكل حادّ عند العضّ أو عند إرخاء الفك؛
• ضرس عقل بزغ جزئيًّا مع التهاب اللثة المحيطة به؛
• التهاب اللثة، أو خرّاج في اللثة، أو بقايا طعام محشورة بقوة بين سنّين؛
• جذور مكشوفة أو مينا متآكلة، وهي تسبّب حساسية قصيرة وحادّة.

ليس كل ألم في الفك مصدره الأسنان: فالتهاب الجيوب الأنفية، وصرير الأسنان، ومشكلات مفصل الفك، ونادرًا مشكلات القلب، قد تسبّب ألمًا يشبه ألم الأسنان. وأي ألم في الفك أو الصدر يترافق مع ضيق في التنفّس أو تعرّق أو ألم في الذراع يحتاج إلى إسعاف طبي فوري.

ماذا يخبرك نوع الألم؟

الوخزات القصيرة مشكلة مختلفة، ويشرح مقالنا عن حساسية الأسنان للبارد والساخن أسبابها وعلاجها.

علامات الخطر: متى تذهب إلى طوارئ المستشفى؟

هناك علامات تدلّ على أن الالتهاب قد يكون امتدّ إلى ما بعد السن، وهذا قد يصبح خطيرًا. توجّه فورًا إلى طوارئ المستشفى، ولا تقُد السيارة بنفسك، إذا كان لديك:

• تورّم يمتد نحو العين أو تحت الفك أو إلى الرقبة؛
• صعوبة في البلع أو التنفّس أو الكلام، أو عدم القدرة على بلع اللعاب؛
• حرارة مرتفعة مع قشعريرة، أو شعور عام بالتعب الشديد؛
• صعوبة متزايدة في فتح الفم؛
• نزيف غزير لا يتوقف بالضغط القوي، أو إصابة شديدة في الوجه أو الفك.

ويشرح دليلنا عن تورّم الوجه بسبب السن ومتى يجب الذهاب إلى الطوارئ هذه العلامات بتفصيل أكبر. وإذا سقطت سنّ دائمة بسبب ضربة، فأمسكها من التاج لا من الجذر، وأعدها إلى مكانها إن استطعت أو احفظها في الحليب، وراجع طبيب الأسنان فورًا: فكلّما كان العلاج أسرع، زادت فرصة إنقاذها. أما سنّ الحليب التي سقطت، فلا تُعاد إلى مكانها.

ماذا يحدث في زيارة طوارئ الأسنان في طرابلس؟

الهدف هو معرفة السبب وتخفيف الألم بأمان. وتستغرق معظم الزيارات من 30 إلى 60 دقيقة.

1. الأسئلة والفحص، نحو 10 إلى 15 دقيقة. يسألك الطبيب متى بدأ الألم، وما الذي يثيره، وهل لديك تورّم أو حرارة، ويسأل عن صحتك العامة وأدويتك. وتساعد اختبارات بسيطة، مثل النقر الخفيف على السن أو لمسها بشيء بارد، في تحديد مصدر المشكلة.
2. الصورة الشعاعية. تُظهر صورة الأشعة السنّية الصغيرة عادةً التسوّس، أو الخرّاج عند طرف الجذر، أو فقدان العظم الذي لا يُرى في الفم.
3. التشخيص والخيارات. يشرح لك الطبيب سبب الألم والخيارات الواقعية، ومنها إمكانية إنقاذ السن، وتقرّران معًا.
4. علاج يخفّف الألم، عادةً تحت التخدير الموضعي.

وبحسب السبب، قد يكون هذا العلاج الأول:

• فتح السن لإزالة اللبّ الملتهب أو المصاب ووضع ضماد مهدّئ، وهي المرحلة الأولى من علاج العصب؛
• تفريغ الخرّاج ليخرج القيح ويخفّ الضغط؛
• خلع السن إذا تعذّر إنقاذها؛
• تنظيف المنطقة حول ضرس عقل ملتهب، أو حماية سنّ مشقوقة أو مكسورة بحشوة مؤقتة.

المضادات الحيوية ليست بديلًا عن هذا العلاج. فهي مخصّصة للالتهاب المنتشر المصحوب بتورّم أو حرارة، أو لبعض الحالات الطبية الخاصة، وتُعطى إلى جانب علاج السن نفسها.

هل سأشعر بالألم؟ الألم والتخدير

يُجرى العلاج تحت التخدير الموضعي، أي حقنة تخدّر السن والمنطقة المحيطة بها بينما تبقى مستيقظًا تمامًا. وبالنسبة إلى معظم المرضى، تكون اللحظة التي يبدأ فيها مفعول التخدير هي لحظة الارتياح الحقيقي، لأن الألم الذي جاؤوا به يتوقّف.

وبصراحة، قد يكون تخدير السن الملتهبة جدًّا أصعب من تخدير سنّ سليمة، خاصةً الأضراس السفلية. ويمكن للطبيب أن يضيف جرعة تخدير أو يستعمل تقنية أخرى، وينتظر حتى تتخدّر السن جيدًا قبل المتابعة. ارفع يدك في أي لحظة إذا شعرت بألم، وسيتوقّف الطبيب.

إذا كنت تشعر بالقلق، فأخبرنا بذلك عند الاتصال. فالاتفاق على إشارة للتوقّف وأخذ استراحات قصيرة يساعدان كثيرين على البقاء هادئين.

بعد زيارة الطوارئ: التعافي والخطوات التالية

بعد معالجة السبب، يهدأ الألم عادةً بشكل واضح خلال يوم إلى ثلاثة أيام. ومن الشائع أن تبقى السن حسّاسة عند العضّ بضعة أيام، وغالبًا ما يكفي مسكّن بسيط.

• تجنّب مضغ الأطعمة القاسية على سنّ فيها حشوة مؤقتة حتى ينتهي العلاج.
• بعد خلع السن، لا تشطف فمك بقوة، ولا تدخّن، ولا تشرب بالقشّة في اليوم الأول، كي تحمي الجلطة الدموية مكان الخلع.
• تواصل مع العيادة إذا ازداد الألم بعد يومين أو ثلاثة، أو زاد التورّم، أو ظهرت حرارة.

السن التي فُتحت تحتاج إلى استكمال علاج العصب، وفي حالات كثيرة إلى تاج الأسنان (تلبيسة) لحمايتها، لأن الضرس الذي أضعفه تسوّس كبير قد ينكسر. وإذا اضطررنا إلى خلع السن، يمكن تعويضها لاحقًا بجسر الأسنان أو بزراعة الأسنان أو بطقم الأسنان المتحرّك إذا رغبت.

كم تدوم النتيجة؟

السن التي عولجت ورُمّمت بشكل صحيح يمكن أن تدوم عادةً سنوات طويلة. وغالبًا ما يعود الألم عندما يبقى العلاج غير مكتمل أو يظهر تسوّس جديد. والفحوص الدورية وتنظيف الجير، أي إزالة الترسّبات الكلسية عن الأسنان، تقلّل خطر حدوث حالة طارئة أخرى.

ما الذي يحدّد كلفة علاج الطوارئ؟

لا نذكر الأسعار على الإنترنت، لأن الكلفة تتوقّف على ما يُظهره الفحص. وأهم العوامل:

• سبب الألم ونوع العلاج المطلوب: ضماد، أو تفريغ خرّاج، أو خلع، أو علاج عصب؛
• السن المعنيّة، فالأضراس لها جذور وقنوات أكثر من الأسنان الأمامية؛
• الحاجة إلى صور شعاعية؛
• ما إذا كان الخلع بسيطًا أو جراحيًّا، كما في ضرس العقل المطمور؛
• العلاج اللازم بعد ذلك لترميم السن، مثل حشوة أو تاج.

الاستشارة هي الطريقة الوحيدة للحصول على تقدير دقيق؛ اطلب شرح الخيارات وكلفتها قبل بدء العلاج.

علاج ألم الأسنان في عيادة عجم لطب الأسنان في طرابلس

عيادة عجم لطب الأسنان عيادة يديرها د. عبد الرحمن عجم ود. سمية عجم، وتقع في شارع فؤاد شهاب، بناية المكاتب، الطابق الأول. ومن العلاجات المتوفّرة فيها خلع الأسنان والجراحة الفموية، ومنها خلع ضرس العقل. أما علاج العصب وإعادة علاج العصب، فتجريهما في العيادة أخصائية في علاج العصب تزور العيادة. وكل علاجات الأسنان للأطفال، ومنها ألم الأسنان عند الطفل، تتولّاها د. سمية عجم.

إذا كنت تعاني من ألم في الأسنان، اتصل بأحد أطبائنا أو أرسل إليه رسالة واتساب تصف فيها الأعراض (د. عبد الرحمن عجم على الرقم ‎+961 76 593 093‎، أو د. سمية عجم للأطفال على الرقم ‎+961 76 619 659‎)، لنرشدك إلى الخطوة التالية. ويمكنك قراءة المزيد عن علاج طوارئ الأسنان لدينا. وإذا ظهرت لديك أي من علامات الخطر المذكورة أعلاه، فتوجّه أولًا إلى طوارئ المستشفى.

يقصد عيادتنا في شارع فؤاد شهاب مرضى من مختلف أنحاء طرابلس — الزاهرية، والتل، وضم وفرز، وشارع عزمي، وبحصاص، والبداوي — ومن سائر مناطق الشمال اللبناني. ولحجز استشارة، تواصل معنا عبر صفحة الاتصال.

يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.