الحشوات التجميلية (البوندينغ) علاج تجميلي يقوم فيه طبيب الأسنان بنحت مادة راتنجية بلون الأسنان مباشرةً على السن، لإصلاح كسر صغير أو سدّ فراغ بسيط أو تحسين الشكل واللون. لا تحتاج غالباً إلى برد يُذكر ولا إلى تخدير، وتتمّ عادةً في جلسة واحدة، لذلك تُعدّ من أسرع الطرق وأكثرها محافظةً على السن لتحسين الابتسامة.
ما هي الحشوات التجميلية (البوندينغ)؟
الكومبوزيت مادة راتنجية بلون الأسنان، من نفس عائلة المواد المستعملة في الحشوات البيضاء. في البوندينغ يضعها الطبيب على السن مباشرةً على شكل طبقات رقيقة، ويشكّلها بيده، ثم يصلّبها بضوء خاص. لا يُصنع شيء في المختبر، لذلك تكون النتيجة جاهزة في نهاية الموعد.
كلمة «بوندينغ» تعني الالتصاق: يُحضَّر سطح السن بحيث تلتصق المادة بقوة بالمينا، وهي الطبقة الخارجية الصلبة للسن. ولأنّ العلاج يقوم على إضافة مادة لا على إزالة جزء من السن، تبقى السن الطبيعية في معظم الحالات شبه سليمة كما هي.
متى يكون البوندينغ خياراً مناسباً؟
يعطي البوندينغ أفضل نتائجه في التعديلات الصغيرة والمحدّدة على أسنان سليمة. من أكثر استعمالاته:
- إصلاح طرف مكسور أو متشقّق في سنّ أمامية؛
- سدّ فراغ صغير بين الأسنان، مثل الفراغ بين السنّين الأماميتين العلويتين؛
- جعل سنّ قصيرة أو متآكلة أو غير متساوية قليلاً تبدو أكثر انتظاماً؛
- إعادة تشكيل سنّ صغيرة أو مدبّبة لتتناسق مع الأسنان المجاورة؛
- إخفاء بقعة صغيرة أو بقعة بيضاء لا يزيلها التبييض؛
- تغطية جزء مكشوف من الجذر يسبّب حساسية.
وهو مناسب أيضاً للمراهقين والشباب، لأنه يحافظ على المينا ويمكن تعديله أو استبداله لاحقاً مع تطوّر الابتسامة. أما إذا كانت عدّة أسنان تحتاج إلى تغيير أكبر في اللون أو الشكل، فقد يكون من المفيد مناقشة فينير الأسنان وأنواعه المختلفة بدلاً من ذلك.
خطوات العلاج بالتفصيل
عند معظم المرضى يتمّ البوندينغ في زيارة واحدة. يسير الموعد عادةً على النحو التالي:
- الفحص والتخطيط: يفحص الطبيب الأسنان واللثة والعضّة، ويتّفق معك على ما يجب تغييره. تُعالج أي تسوّسات أو التهاب في اللثة أولاً.
- اختيار اللون: يُختار لون الكومبوزيت ليندمج مع لون أسنانك الطبيعية. وإذا كنت ترغب في أسنان أفتح، يُجرى تبييض الأسنان عادةً قبل أسبوعين تقريباً، لأنّ الكومبوزيت لا يتغيّر لونه بالتبييض.
- التحضير: تُنظَّف السن، وقد يُخشَّن سطحها بشكل خفيف جداً عند الحاجة. يوضع جل خفيف على المينا لبضع ثوانٍ ثم يُغسل، ثم يُدهن سائل لاصق.
- وضع الطبقات والتشكيل: يوضع الكومبوزيت على طبقات، ويُنحت، ويُصلَّب بضوء أزرق خاص بعد كل طبقة.
- اللمسات الأخيرة: يشذّب الطبيب السطح ويشكّله ويلمّعه، ثم يتأكّد من طريقة التقاء الأسنان عند العضّ.
تستغرق كل سنّ عادةً ما بين 30 و60 دقيقة تقريباً، لذلك قد يعني علاج عدّة أسنان موعداً واحداً أطول. يمكنك أن تأكل وتتكلّم وتعود إلى عملك مباشرةً بعد الجلسة.
هل البوندينغ مؤلم؟
البوندينغ مريح في الغالب. في معظم الحالات لا تُمسّ المينا تقريباً، لذلك لا حاجة إلى تخدير موضعي (إبرة البنج). قد تشعر ببرودة الجل، وبالهواء الذي يجفّف السن، وببعض الضغط الخفيف أثناء تشكيل المادة.
يُستعمل التخدير عندما يترافق البوندينغ مع إزالة تسوّس، أو عندما يمتدّ العمل قريباً من اللثة، أو ببساطة إذا كنت تفضّله. يلاحظ بعض الأشخاص حساسية خفيفة للبرد ليوم أو يومين، وتزول عادةً من تلقاء نفسها. وإذا كنت تشعر بالقلق، أخبر الطبيب مسبقاً لتتّفقا على فترات استراحة وإشارة للتوقّف.
العناية بعد العلاج وكم يدوم البوندينغ
الكومبوزيت مادة قوية، لكنها أليَن من المينا الطبيعية ومن السيراميك، لذلك تُحدث بعض العادات فرقاً حقيقياً:
- تجنّب قضم الأظافر أو الأقلام أو الثلج، ولا تفتح الأكياس بأسنانك؛
- قطّع الأطعمة القاسية مثل التفاح أو الخبز المقرمش إلى قطع بدل قضمها بالأسنان الأمامية؛
- نظّف أسنانك بالفرشاة مرتين يومياً بمعجون يحتوي على الفلورايد وغير خشن، ونظّف ما بين الأسنان؛
- خفّف القهوة والشاي والتدخين، خصوصاً في أول 48 ساعة، لأنّ الكومبوزيت قد يتصبّغ؛
- استعمل واقياً ليلياً إذا كنت تصرّ على أسنانك أو تشدّ عليها.
مع العناية الجيدة، يدوم البوندينغ عادةً عدّة سنوات، وكثيراً ما يدوم خمس سنوات أو أكثر، قبل أن يحتاج إلى تلميع أو تصليح أو استبدال. ويمكن غالباً إصلاح الكسور الصغيرة في زيارة قصيرة واحدة من دون إعادة العمل من البداية. وتساعد الفحوصات الدورية والتلميع المهني على إبقاء السطح ناعماً ولامعاً.
الحدود والمخاطر والبدائل
البوندينغ ليس الحلّ المناسب لكل ابتسامة. فهو أقلّ ملاءمة لمن يصرّ على أسنانه بشدّة، وللتصبّغات الداكنة جداً، وللأسنان التي فيها حشوات قديمة كبيرة، أو عندما تلتقي الأسنان الأمامية طرفاً لطرف عند العضّ. أهمّ سلبياته التصبّغ التدريجي، والكسور الصغيرة، وأحياناً أقلّ انفصال جزء من المادة. وكل ذلك قابل للإصلاح في العادة.
| الخيار | عدد الزيارات | تحضير السن | نقاط القوة المعتادة |
|---|---|---|---|
| الحشوات التجميلية (البوندينغ) | زيارة واحدة عادةً | قليل أو معدوم | إصلاحات صغيرة، سريع، سهل التعديل |
| فينير الكومبوزيت | زيارة أو زيارتان | قليل أو معدوم | يغطّي كامل الوجه الأمامي للسن |
| فينير السيراميك E.max | زيارتان أو أكثر عادةً | برد خفيف للمينا غالباً | لون ثابت، ومدة دوام أطول |
للمقارنة التفصيلية بين نوعَي الفينير، اقرأ فينير E.max أم فينير الكومبوزيت: أيّهما يناسبك؟ وإذا كنت تفكّر في تغيير الابتسامة كلها، فمن المفيد أن تفهم ما تتضمّنه ابتسامة هوليوود فعلاً. أما الأسنان المعوجّة أو المتزاحمة، فقد يكون التقويم لدى أخصائي هو الطريق الأكثر محافظةً عليها أحياناً.
ما الذي يحدّد التكلفة؟
تُحدَّد تكلفة البوندينغ لكل شخص بعد الفحص. أهمّ العوامل:
- عدد الأسنان المعالَجة؛
- كمية الكومبوزيت التي تحتاجها كل سنّ ودرجة تعقيد التشكيل؛
- ما إذا كان هناك حاجة إلى تبييض أو تنظيف الجير أو حشوات قبل ذلك؛
- ما إذا كان سيُعمل نموذج تجريبي قبل العلاج؛
- الصيانة لاحقاً، مثل التلميع أو التصليحات الصغيرة.
لا يمكن إعطاء تقدير دقيق إلا بعد استشارة، حين يرى الطبيب أسنانك ويفهم ما تودّ تغييره.
الحشوات التجميلية (البوندينغ) في عيادة عجم لطب الأسنان في طرابلس
تقدّم عيادة عجم لطب الأسنان (Ajam Dental Clinic)، في شارع فؤاد شهاب في طرابلس، الحشوات التجميلية (البوندينغ) وفينير الكومبوزيت، إلى جانب علاجات تجميل الأسنان الأخرى مثل فينير E.max وتبييض الأسنان. ويندرج طب الأسنان التجميلي وتصميم الابتسامة ضمن اختصاص د. عبد الرحمن عجم، الحائز على شهادة DDS وماجستير (MSc) في طب الأسنان التجميلي والتركيبي.
يقصدنا المرضى من مختلف أنحاء طرابلس، من أبي سمراء والقبة والميناء والحدادين والأسواق القديمة، إضافةً إلى عكار وسائر مناطق شمال لبنان. في الاستشارة نفحص أسنانك، ونستمع إلى ما يزعجك، ونشرح لك بصراحة ما إذا كان البوندينغ أو علاج آخر أو عدم العلاج أصلاً هو الأنسب لك. للحجز، راسلنا على واتساب أو اتصل بنا عبر صفحة التواصل.
أسئلة شائعة
هل يمكن إزالة البوندينغ لاحقاً؟
في معظم الحالات نعم. لأنّ البوندينغ لا يتطلّب عادةً إزالة شيء يُذكر من المينا، يمكن تلميع الكومبوزيت وإزالته أو استبداله لاحقاً، بينما تبقى السن الطبيعية تحته سليمة إلى حدّ كبير. وهذا من أهمّ الأسباب التي تجعل الأطباء يقترحون البوندينغ كخطوة أولى، خصوصاً للمرضى الأصغر سناً أو لمن لم يحسم أمره بعد بشأن تغيير تجميلي أكبر. وإذا اخترت لاحقاً الفينير أو تاج الأسنان، يؤخذ البوندينغ الموجود بعين الاعتبار في الخطة الجديدة. وتتمّ الإزالة بعناية للحفاظ على أكبر قدر ممكن من المينا السليمة.
هل يبدو شكل البوندينغ طبيعياً؟
عندما يُختار اللون بدقّة ويوضع الكومبوزيت على طبقات ويُلمَّع بعناية، يندمج البوندينغ عادةً بشكل جيد جداً مع الأسنان المحيطة. فالكومبوزيت متوفّر بدرجات ألوان كثيرة وبمستويات مختلفة من الشفافية، ما يسمح للطبيب بتقليد الطرف شبه الشفاف للسن الأمامية الطبيعية. يتوقّف الشكل النهائي على حجم التغيير ولون أسنانك ومدى العناية بالسطح. ومع الوقت قد يفقد الكومبوزيت شيئاً من لمعانه، لكنّ التلميع المهني أثناء الفحص الدوري يعيده في الغالب.
هل أستطيع تبييض أسناني بعد البوندينغ؟
يمكنك ذلك، لكنّ الكومبوزيت نفسه لن يصبح أفتح. فمواد التبييض تؤثّر في بنية السن الطبيعية لا في الراتنج، لذلك قد تصبح أسنانك بعد التبييض أفتح من المناطق المعالَجة بالبوندينغ ويظهر الفرق. ولهذا السبب، إذا كنت ترغب في أسنان أفتح، فمن الأفضل عادةً أن تبدأ بتبييض الأسنان وتنتظر نحو أسبوعين حتى يستقرّ اللون قبل البوندينغ. وإذا كان لديك بوندينغ وقرّرت التبييض، فقد يلزم استبدال الكومبوزيت بعده ليتناسب مع اللون الجديد.
عندي فراغ بين سناني الأماميين، بيتسكّر بالبوندينغ؟
غالباً نعم، ما دام الفراغ صغيراً. يضيف الطبيب الكومبوزيت على جانب سنّ واحدة أو السنّين معاً لتلتقيا بشكل طبيعي أكثر، وذلك عادةً في زيارة واحدة ومن دون برد. لكن يجب ألّا تبدو الأسنان عريضة أكثر من اللازم، لذلك يؤخذ في الاعتبار حجم الفراغ وشكل الأسنان والتناسق العام للابتسامة. أما الفراغات الكبيرة، أو الفراغات المترافقة مع تزاحم الأسنان أو مشكلة في العضّة، فقد يكون علاجها أفضل بالتقويم لدى أخصائي أو بالجمع بين أكثر من طريقة.
ماذا أفعل إذا انكسرت قطعة من البوندينغ؟
لا داعي للقلق، فكسر الكومبوزيت يُصلَّح عادةً بسهولة. أبعد أي طرف حادّ عن لسانك وخدّك، وتجنّب العضّ بتلك السن على الأطعمة القاسية، وتواصل مع طبيب أسنانك لتحديد موعد. في معظم الحالات يُخشَّن الجزء المتضرّر قليلاً ويُضاف كومبوزيت جديد ثم يُلمَّع، من دون إعادة السن كلها. أما إذا كانت السن نفسها تؤلمك، أو تتحرّك، أو انكسر منها جزء كبير، فاذكر ذلك عند الاتصال لكي يُحدَّد لك موعد في أقرب وقت.
هل البوندينغ مناسب للأطفال والمراهقين؟
قد يكون مناسباً. فالبوندينغ خيار لطيف لإصلاح سنّ أمامية انكسرت بعد سقطة أو إصابة رياضية، أو لتحسين شكل سنّ صغيرة غير منتظمة. ولأنه لا يتطلّب في معظم الحالات برد المينا السليمة، فهو يناسب الصغار الذين لا تزال أسنانهم ولثتهم في طور النمو. وقد يحتاج العمل إلى تعديل أو استبدال مع نموّهم، وهذا أمر متوقَّع. وقبل أي علاج تجميلي، يتأكّد الطبيب من سلامة الأسنان، ويناقش العادات مثل قضم الأظافر.
لديك سؤال عن أسنانك؟
أرسل رسالة واتساب إلى د. عبد الرحمن عجم أو د. سمية عجم، أو اتصل بالعيادة لحجز استشارة.
يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.