التدخين بعد خلع الضرس: كم يجب أن تنتظر ولماذا؟

التدخين بعد خلع الضرس يبطّئ الالتئام ويرفع بوضوح خطر السنخ الجاف، وهو مضاعفة مؤلمة تحدث عندما تخرج الجلطة الدموية من مكان الخلع. الأفضل تجنّب السجائر والأرجيلة والسيجارة الإلكترونية لمدة 72 ساعة على الأقل، ولمدة أطول بعد خلع ضرس العقل أو الخلع الجراحي. أهم فترة هي أول 24 إلى 48 ساعة.

لماذا يُعدّ التدخين مشكلة بعد الخلع؟

بعد خلع الضرس تتكوّن جلطة دموية في التجويف الفارغ. هذه الجلطة هي أساس الالتئام: تحمي العظم ونهايات الأعصاب، ثم يحلّ محلّها نسيج جديد تدريجياً. والتدخين يهدّدها بعدة طرق:

• الشفط: سحب السيجارة أو مبسم الأرجيلة أو السيجارة الإلكترونية يخلق ضغطاً سلبياً في الفم قد يقتلع الجلطة.
• الحرارة والمواد الكيميائية: الدخان يهيّج الجرح واللثة المحيطة به.
• ضعف تدفّق الدم: النيكوتين يضيّق الأوعية الدموية، فيصل أوكسجين وخلايا التئام أقل إلى المنطقة.
• الالتهاب: المدخّنون أكثر عرضة لالتهاب الجرح ولبطء التئام اللثة عموماً.

النتيجة الأشهر هي السنخ الجاف. يشرح مقالنا عن السنخ الجاف أعراضه وعلاجه والوقاية منه.

كم يجب أن تنتظر قبل التدخين؟

لا يوجد رقم واحد آمن للجميع، لكن النصيحة الشائعة لدى أطباء الأسنان هي:

• أول 24 ساعة: لا تدخّن أبداً، فهذه أضعف مرحلة للجلطة.
• من 48 إلى 72 ساعة: الحد الأدنى الذي ينصح به معظم الأطباء بعد خلع عادي.
• نحو أسبوع: الأفضل بعد خلع ضرس العقل أو الخلع الجراحي، أو عند وضع غرز.

كلما انتظرت أكثر، قلّ الخطر. ويستغل كثير من المرضى الخلع كفرصة للتوقف عن التدخين نهائياً، والأيام التي تلي العملية وقت مناسب للمحاولة.

الأرجيلة والسيجارة الإلكترونية ومنتجات النيكوتين

الأرجيلة منتشرة في لبنان، ويسأل كثير من المرضى إن كانت “أخف” من السيجارة. والجواب لا. جلسة الأرجيلة تعني شفطاً طويلاً وعميقاً لوقت طويل مع حرارة ودخان، فهي خطرة على الجلطة بقدر السيجارة على الأقل. والسيجارة الإلكترونية أيضاً فيها شفط ونيكوتين، لذا تنطبق عليها مدة الانتظار نفسها.

لصقات النيكوتين لا تتضمن شفطاً ولا دخاناً. إذا كنت مدخّناً بكثرة، اسأل طبيبك أو الصيدلي إن كانت اللصقة مناسبة لك خلال أيام الالتئام. أما علكة النيكوتين فهي أقل ملاءمة في الأيام الأولى لأن المضغ قرب مكان الخلع قد يزعجه.

إذا لم تستطع تجنّب التدخين: كيف تخفّف الخطر

إذا لم تستطع الانتظار فعلاً، فهذه الخطوات تخفّف الخطر قليلاً، لكنها لا تلغيه:

1. انتظر 24 ساعة على الأقل، وأطول ما يمكنك بعدها.
2. اطلب من طبيبك وضع قطعة شاش على مكان الخلع وعضّ عليها بلطف أثناء التدخين لحماية الجلطة.
3. اسحب أنفاساً صغيرة وخفيفة بدلاً من أنفاس عميقة وقوية.
4. دخّن أقل عدد ممكن من السجائر في الأسبوع الأول.
5. تمضمض بلطف بماء دافئ وملح بعد ذلك، ابتداءً من اليوم الثاني، من دون مضمضة قوية.
6. لا تبصق بقوة، بل دع السائل يخرج من فمك بهدوء.

عادات أخرى يجب تجنّبها في الأيام الأولى

• الشرب بالشفّاطة (المصّاصة)، لأنها تخلق الشفط نفسه الذي يخلقه التدخين
• المضمضة القوية أو البصق في أول 24 ساعة
• الكحول، لأنه قد يؤخّر الالتئام ويتداخل مع بعض المسكّنات
• الأطعمة القاسية أو المقرمشة أو الساخنة جداً على جهة الخلع
• التمارين الرياضية المجهدة في اليوم الأول

يقدّم دليلنا عن التعليمات بعد خلع الأسنان إرشادات كاملة ساعة بساعة، ويغطي مقالنا عن خلع ضرس العقل التعافي بعد هذه العملية تحديداً.

الخلع والعناية بعده في عيادة عجم لطب الأسنان، طرابلس

في عيادة عجم لطب الأسنان، شارع فؤاد شهاب، بناية المكاتب، الطابق الأول، طرابلس، نعطي كل مريض تعليمات واضحة بعد الخلع، ونناقش موضوع التدخين بصراحة مسبقاً لتتمكّن من التخطيط. الخلع من ضمن علاجات جراحة الفم لدينا. وإذا ازداد الألم بعد بضعة أيام من الخلع، تواصل معنا لنفحص مكان الخلع.

يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.