ضرس العقل المدفون: الأعراض والمخاطر ومتى يجب خلعه

ضرس العقل المدفون هو ضرس ثالث لا يستطيع الظهور بالكامل لأن العظم أو اللثة أو الضرس الذي أمامه يعيقه. كثير منه لا يسبّب أعراضاً، لكن بعضه يؤدي إلى التهاب أو تسوّس الضرس المجاور أو، نادراً، إلى أكياس. تُظهر صورة الأشعة وضعيته، ويُنصح بالخلع عند وجود مشاكل أو خطر واضح لحدوثها.

ما معنى أن يكون الضرس “مدفوناً”؟

يكون الضرس مدفوناً عندما يبقى جزئياً أو كلياً تحت اللثة أو داخل عظم الفك بعد العمر الذي كان يجب أن يظهر فيه. أضراس العقل هي الأكثر عرضة لذلك، ببساطة لأنها تظهر في الآخر، حين لا يبقى في الفك مكان كافٍ لها غالباً.

الضرس المدفون ليس مرضاً بحد ذاته، بل هو وصف لوضعيته. المهم هو إن كانت هذه الوضعية تسبّب مشاكل الآن أو يُحتمل أن تسبّبها لاحقاً.

الوضعيات المختلفة لضرس العقل المدفون

يصف أطباء الأسنان الضرس المدفون بحسب اتجاهه في صورة الأشعة:

• مائل إلى الأمام نحو الضرس الذي أمامه: وهي الوضعية الأكثر شيوعاً، والأكثر ارتباطاً بتسوّس الضرس الثاني.
• عمودي: مستقيم لكنه عميق أو مغطّى باللثة.
• أفقي: نائم على جنبه ويضغط مباشرة على جذور الضرس الذي أمامه.
• مائل إلى الخلف: باتجاه مؤخرة الفك.

ويُوصف أيضاً بأنه مدفون في اللثة فقط، أو مدفون في العظم جزئياً أو كلياً. الضرس المدفون في العظم يحتاج عادة إلى خلع أكثر تعقيداً بقليل.

الأعراض: أحياناً لا شيء، وأحياناً الكثير

يُكتشف كثير من أضراس العقل المدفونة صدفة في صورة أشعة من دون أي ألم. وعندما تظهر الأعراض فهي تشمل عادة:

• ألم أو حساسية في آخر الفك
• لثة حمراء متورّمة خلف آخر ضرس، خاصة إذا ظهر الضرس جزئياً
• طعم كريه أو رائحة فم مصدرها آخر الفم
• صعوبة في فتح الفم
• تورّم في الفك خلال النوبات

تأتي هذه الأعراض غالباً على شكل نوبات. يشرح مقالنا عن وجع ضرس العقل والتهابه ما يساعد خلال النوبة ومتى تحتاج إلى رعاية عاجلة.

المشاكل التي قد يسبّبها ضرس العقل المدفون

• التهابات متكررة في اللثة حول الضرس الظاهر جزئياً
• تسوّس في الجهة الخلفية من الضرس الثاني، الذي يصعب تنظيفه عندما يميل عليه ضرس العقل، وقد يؤدي هذا التسوّس أحياناً إلى خسارة الضرس الثاني نفسه
• مشاكل في اللثة والعظم بين الضرسين
• في حالات أقل، تكوّن كيس حول تاج ضرس بقي داخل العظم
• ضغط على الضرس الأمامي، يشعر به بعض المرضى كألم خفيف مستمر

من الأفكار الشائعة أن ضرس العقل “يدفع الأسنان الأمامية ويجعلها معوجّة”، لكن الأبحاث لم تُثبت ذلك بشكل مقنع، فتزاحم الأسنان الأمامية مع العمر له أسباب أخرى عديدة.

الخلع أم المراقبة؟ كيف يُتّخذ القرار

لا توجد قاعدة تقول إن كل ضرس عقل مدفون يجب خلعه. يُنصح بالخلع عادة عندما:

• تحدث نوبة التهاب أو ألم واضح مرة أو أكثر
• يكون هناك تسوّس في ضرس العقل أو في الضرس الذي أمامه
• يتضرّر الضرس المجاور أو العظم، أو يظهر كيس
• يكون من المرجّح أن يسبّب الضرس مشاكل ويصبح علاجه أصعب لاحقاً

أما المراقبة بصور أشعة دورية فقد تكون معقولة عندما يكون الضرس مغطّى بالكامل بالعظم، ولا يسبّب أعراضاً، ولا تظهر عليه علامات ضرر للبنى المجاورة. والعمر مهم أيضاً: يكون الخلع أسهل عادة لدى الشباب، حين لا تكون الجذور قد اكتملت ويكون العظم أكثر مرونة.

كيف يتم خلع ضرس العقل المدفون

يتم الخلع تحت تخدير موضعي، فتشعر بالضغط لا بالألم الحاد. عندما يكون الضرس داخل العظم، يفتح الطبيب فتحة صغيرة في اللثة، ويزيل جزءاً صغيراً من العظم عند الحاجة، وغالباً يقسم الضرس إلى أجزاء ليخرج بقوة أقل، ثم تُغلق اللثة ببضع غرز.

التورّم والتيبّس طبيعيان لبضعة أيام، ويبلغان ذروتهما عادة في اليوم الثاني أو الثالث. يشرح دليلنا عن خلع ضرس العقل ومقالنا عن الفرق بين الخلع العادي والخلع الجراحي خطوات العملية وفترة التعافي بتفصيل أكبر.

ضرس العقل المدفون في عيادة عجم لطب الأسنان، طرابلس

في عيادة عجم لطب الأسنان، شارع فؤاد شهاب، بناية المكاتب، الطابق الأول، طرابلس، نفحص أضراس العقل، ونشرح ما تُظهره صورة الأشعة، ونناقش معك بصراحة إن كان الخلع أو المراقبة هو الأنسب لحالتك. الخلع، بما في ذلك أضراس العقل، من ضمن علاجات جراحة الفم لدينا. تواصل معنا عبر واتساب أو الهاتف لحجز موعد فحص.

يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.