السنخ الجاف مضاعفة مؤلمة قد تظهر بعد يومين إلى أربعة أيام من خلع الأسنان، عندما تسقط الجلطة الدموية من مكان السن أو تذوب قبل أوانها. يسبّب ألمًا نابضًا يمتد غالبًا إلى الأذن، مع طعم كريه في الفم. يستطيع طبيب الأسنان تنظيف المكان ووضع ضماد دوائي فيه، فيخفّ الألم عادةً خلال يوم.
ما هو السنخ الجاف؟
بعد خلع السن تتكوّن جلطة دموية داخل السنخ، أي التجويف الموجود في عظم الفك حيث كان الجذر. تحمي هذه الجلطة العظم والنهايات العصبية تحتها، وهي الأساس الذي تنمو عليه اللثة والعظم من جديد.
يحدث السنخ الجاف، ويسمّيه أطباء الأسنان «التهاب العظم السنخي»، عندما تنفصل هذه الجلطة أو تذوب قبل أن يلتئم المكان. يبقى العظم مكشوفًا للهواء والطعام والسوائل، ولهذا قد يكون الألم شديدًا. وهو في العادة ليس التهابًا جرثوميًا، ولا يعني أن الخلع أُجري بطريقة خاطئة.
السنخ الجاف غير شائع بعد عمليات الخلع العادية، لكنه يظهر أكثر بعد خلع الأضراس الخلفية في الفك السفلي، وخصوصًا ضرس العقل السفلي. ودليلنا حول خلع ضرس العقل يشرح لك ما تتوقعه.
من هم الأكثر عرضة للسنخ الجاف؟
قد يصاب أي شخص بالسنخ الجاف، لكن بعض العوامل تزيد احتمال حدوثه:
- التدخين بكل أشكاله، بما فيه السجائر والأرجيلة، في الأيام الأولى بعد الخلع.
- الخلع الصعب أو الجراحي، مثل ضرس العقل المطمور، أي العالق تحت اللثة أو داخل العظم.
- الخلع في الفك السفلي، خصوصًا في الجهة الخلفية من الفم.
- الإصابة بالسنخ الجاف سابقًا بعد خلع آخر.
- تناول حبوب منع الحمل.
- ضعف نظافة الفم أو وجود التهاب سابق حول السن.
- المضمضة القوية أو البصق بقوة أو الشرب بالمصّاصة خلال الساعات الأربع والعشرين الأولى.
الأعراض: شفاء طبيعي أم سنخ جاف؟
بعض الانزعاج بعد الخلع أمر طبيعي، ويكون عادةً في أشدّه خلال اليوم الأول أو الثاني ثم يتحسّن تدريجيًا. أما في السنخ الجاف فالصورة مختلفة: يزداد الألم بدل أن يخفّ، وغالبًا بعد يومين إلى أربعة أيام من الخلع.
| العلامة | الشفاء الطبيعي | احتمال السنخ الجاف |
|---|---|---|
| تطوّر الألم | يخفّ يومًا بعد يوم | يشتدّ بعد اليوم الثاني إلى الرابع |
| نوع الألم | ألم خفيف تسيطر عليه المسكّنات المعتادة | ألم نابض يمتد غالبًا إلى الأذن أو العين أو الرقبة في الجهة نفسها |
| شكل مكان الخلع | جلطة حمراء داكنة ثم نسيج زهري اللون | يبدو فارغًا مع عظم رمادي أو أبيض ظاهر |
| الطعم والنفَس | طبيعيان في الغالب | طعم كريه أو رائحة فم غير مستحبة |
الحرارة المرتفعة، أو ازدياد تورّم الوجه، أو خروج القيح، أو صعوبة البلع ليست من علامات السنخ الجاف المعتادة، وقد تدلّ على التهاب. في هذه الحالة تواصل مع طبيب أسنان دون تأخير.
كيف يعالج طبيب الأسنان السنخ الجاف؟
يهدف العلاج إلى تنظيف السنخ وحماية العظم المكشوف ريثما يلتئم المكان. تستغرق الزيارة عادةً بين 15 و30 دقيقة، وتمرّ غالبًا بالخطوات التالية:
- الفحص: ينظر الطبيب إلى مكان الخلع ويسألك عن الأعراض، وقد يطلب أحيانًا صورة أشعة للتأكد من عدم بقاء جزء صغير من الجذر أو العظم.
- التخدير الموضعي عند الحاجة: حقنة بنج تجعل التنظيف مريحًا إذا كانت المنطقة حساسة جدًا.
- التنظيف اللطيف: يُغسل السنخ بمحلول معقّم لإزالة بقايا الطعام.
- الضماد الدوائي: توضع عجينة مهدّئة أو ضمادة صغيرة داخل السنخ لتغطية العظم وتخفيف الألم.
- المتابعة: بحسب نوع الضماد، قد يُطلب منك العودة لفحصه أو تغييره أو إزالته خلال الأيام التالية.
يشعر كثير من المرضى بتحسّن واضح خلال ساعات من وضع الضماد، ثم يستمر التئام المكان خلال الأسبوع أو الأسبوعين التاليين.
تخفيف الألم والعناية في المنزل خلال فترة الشفاء
إلى جانب علاج الطبيب، تساعد بعض الخطوات البسيطة على جعل التعافي أكثر راحة:
- تناول المسكّنات تمامًا كما ينصحك طبيب الأسنان أو الصيدلي. غالبًا ما يُنصح بمسكّنات مضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين، إلا إذا كانت غير مناسبة لك.
- تمضمض بلطف بماء دافئ وملح بعد الوجبات، واترك الماء ينساب من فمك بدل أن تبصقه.
- تناول طعامًا طريًا فاترًا وامضغ في الجهة الأخرى.
- استمر في تفريش باقي أسنانك مع الانتباه حول مكان الخلع.
- تجنّب التدخين والأرجيلة حتى يلتئم المكان.
- لا تلمس مكان الخلع بلسانك أو أصابعك أو بعود الأسنان.
إذا لم تكن متأكدًا إن كان الألم صادرًا من مكان الخلع أو من سن أخرى، فمقالنا عن ما يجب فعله عند ألم الأسنان الشديد يساعدك على تقدير مدى استعجال حالتك.
كيف تقي نفسك من السنخ الجاف بعد الخلع؟
لا يمكن منع كل حالات السنخ الجاف، لكنك تستطيع تقليل الخطر كثيرًا بحماية الجلطة الدموية في الأيام الأولى:
- اضغط جيدًا على الشاش طوال المدة التي يحددها الطبيب، وهي عادةً بين 30 و45 دقيقة.
- تجنّب المضمضة والبصق والشرب بالمصّاصة خلال الساعات الأربع والعشرين الأولى.
- لا تدخّن ولا تستعمل الأرجيلة لمدة 48 إلى 72 ساعة على الأقل، والأفضل لمدة أطول.
- تجنّب المشروبات الساخنة جدًا والكحول والأطعمة القاسية أو المقرمشة في اليوم الأول أو الثاني.
- ارتح وتجنّب المجهود البدني الشاق في يوم الخلع.
- أخبر طبيبك إن كنت تدخّن أو تتناولين حبوب منع الحمل أو سبق أن أُصبت بالسنخ الجاف.
ينصح بعض أطباء الأسنان أيضًا بغسول أو جل مطهّر مثل الكلورهيكسيدين في فترة الخلع، إذ تشير الدراسات إلى أنه قد يقلّل الخطر. وللاطلاع على جدول زمني مفصّل، راجع تعليماتنا ساعة بساعة بعد خلع الأسنان.
ما الذي يحدد تكلفة علاج السنخ الجاف؟
لا توجد تكلفة واحدة لعلاج السنخ الجاف، لأن العناية المطلوبة تختلف من شخص إلى آخر. أهم العوامل هي عدد الزيارات، والحاجة إلى تغيير الضماد، وضرورة إجراء صورة أشعة، ووجود مشكلة أخرى تحتاج إلى معالجة مثل بقايا جذر. الفحص هو الطريقة الأوضح لمعرفة ما تحتاجه حالتك.
العناية بعد الخلع في عيادة عجم لطب الأسنان في طرابلس
جراحة الفم وخلع الأسنان، بما فيها ضرس العقل، من العلاجات المتوفرة في عيادة عجم لطب الأسنان. يمكنك قراءة المزيد عن جراحة الفم وخلع الأسنان لدينا. إذا خلعت سنًّا وأصبح الألم يزداد بدل أن يخفّ، فالفحص هو أبسط طريقة لمعرفة ما يحدث والحصول على الراحة.
يقصد المرضى عيادتنا في شارع فؤاد شهاب من مختلف أنحاء طرابلس، من القبة وباب التبانة وجبل محسن وضم وفرز والبداوي، إضافةً إلى المنية وسائر مناطق الشمال اللبناني. لحجز استشارة، تواصل مع العيادة عبر الهاتف أو واتساب.
أسئلة شائعة
هل يشفى السنخ الجاف من دون علاج؟
في كثير من الحالات يلتئم السنخ الجاف في النهاية من تلقاء نفسه، إذ يغطي نسيج جديد العظم المكشوف تدريجيًا. لكن ذلك قد يستغرق أسبوعًا أو أكثر، ويكون الألم خلال هذه الفترة شديدًا ويصعب التحكم فيه بالمسكّنات العادية. زيارة طبيب الأسنان لا تغيّر طريقة شفاء الجسم، لكن تنظيف السنخ ووضع الضماد يخفّفان الألم عادةً بسرعة أكبر بكثير. كما يتأكد الطبيب من عدم وجود التهاب أو بقايا جذر تسبّب المشكلة. إذا كان ألمك يزداد بعد أيام من الخلع، فالأفضل أن تُفحص بدل الانتظار.
هل السنخ الجاف خطير؟
السنخ الجاف مؤلم لكنه في العادة ليس خطيرًا. فهو مشكلة تأخّر في الالتئام وليس التهابًا جرثوميًا، وغالبًا ما يزول تمامًا مع العناية المناسبة من دون أن يترك ضررًا دائمًا في الفك. ومع ذلك، قد تتشابه أعراضه أحيانًا مع أعراض الالتهاب. الحرارة، أو التورّم الذي ينتشر في الوجه، أو القيح، أو صعوبة فتح الفم أو البلع، أو الشعور بتوعّك عام، كلها أسباب للتواصل مع طبيب الأسنان أو الطبيب دون تأخير. وعلى من يعانون ضعفًا في المناعة أو أمراضًا معيّنة أن يبلّغوا عن أي تفاقم في الأعراض باكرًا.
قلعت ضرسي، إيمتى فيني إرجع دخّن سيجارة أو أرجيلة؟
الأفضل أن تتجنّب التدخين بكل أشكاله لأطول مدة ممكنة بعد الخلع، وعلى الأقل خلال الساعات الثماني والأربعين إلى الاثنتين والسبعين الأولى. فسحب الدخان من السيجارة أو من نربيش الأرجيلة يُحدث شفطًا قد يُخرج الجلطة من مكانها، كما أن المواد الكيميائية في التبغ تبطئ الالتئام. وإذا كنت مصابًا بالسنخ الجاف، فمن الأفضل ألّا تدخّن حتى يؤكد لك طبيب الأسنان أن المكان يلتئم جيدًا. وقد يكون الخلع فرصة جيدة للتخفيف من التدخين أو الإقلاع عنه، ويمكن لطبيبك أن يرشدك إلى وسائل المساعدة إن أردت المحاولة.
هل يمكن أن يحدث السنخ الجاف بعد خلع بسيط؟
نعم، لكنه أقل شيوعًا. معظم حالات السنخ الجاف تأتي بعد خلع الأضراس الخلفية في الفك السفلي، وخصوصًا ضرس العقل السفلي، ويعود ذلك جزئيًا إلى أن العظم هناك أكثر كثافة وأقل تروية بالدم. ومع ذلك قد يحدث السنخ الجاف بعد خلع سن أمامية أو سن في الفك العلوي، خاصة عند وجود عوامل خطر أخرى مثل التدخين أو المضمضة القوية في اليوم الأول. وأيًّا كانت السن التي خُلعت، تبقى العلامة التحذيرية نفسها: ألم يزداد بعد يومين إلى أربعة أيام من الخلع بدل أن يخفّ تدريجيًا.
هل أحتاج إلى مضاد حيوي لعلاج السنخ الجاف؟
في الغالب لا. لأن السنخ الجاف مشكلة في الالتئام وليس التهابًا جرثوميًا، فلا حاجة عادةً إلى المضادات الحيوية لعلاجه. تأتي الراحة أساسًا من تنظيف السنخ ووضع ضماد دوائي وتناول المسكّنات المناسبة. قد يصف طبيب الأسنان مضادًا حيويًا إذا ظهرت علامات التهاب مثل الحرارة أو القيح أو التورّم المنتشر، أو إذا كان تاريخك الصحي يستدعي ذلك. تناول مضاد حيوي لا تحتاج إليه لا يسرّع الشفاء وقد يسبّب آثارًا جانبية، لذلك لا تتناول حبوبًا متبقية لديك من دون استشارة مختص.
هل أستطيع الذهاب إلى العمل أو المدرسة مع السنخ الجاف؟
يستطيع معظم الناس متابعة نشاطاتهم اليومية المعتادة بعد تنظيف السنخ ووضع الضماد والسيطرة على الألم. في اليوم الأول أو الثاني قد يجعل الألم التركيز صعبًا، لذلك يفضّل بعض الأشخاص الراحة في المنزل. تجنّب المجهود البدني الكبير حتى يهدأ الألم، واحمل معك طعامًا طريًا وماءً بدل الاعتماد على الوجبات الساخنة أو المقرمشة. يعود الأطفال والمراهقون عادةً إلى المدرسة بسرعة، لكن من المفيد مراقبة ألمهم والتأكد من أنهم يأكلون بشكل جيد.
لديك سؤال عن أسنانك؟
أرسل رسالة واتساب إلى د. عبد الرحمن عجم أو د. سمية عجم، أو اتصل بالعيادة لحجز استشارة.
يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.