بعد خلع الأسنان: التعليمات ساعة بساعة

بعد خلع الأسنان، تكون الساعات الأربع والعشرون الأولى هي الأهم: اضغط على قطعة الشاش لمدة 30 إلى 45 دقيقة تقريبًا، ولا تتمضمض ولا تبصق ولا تستعمل الشفّاطة (المصّاصة)، واسترح ورأسك مرفوع، وضع كمادات باردة وتناول طعامًا طريًا. ابتداءً من اليوم التالي، تمضمض بلطف بالماء الدافئ والملح. ويشعر معظم الناس بتحسّن واضح خلال أيام قليلة.

لماذا الساعات الأربع والعشرون الأولى مهمة إلى هذا الحد

عند خلع السن، يمتلئ مكانها الفارغ في العظم (ويُسمّى السنخ) بالدم الذي يتخثّر ليشكّل جلطة دموية صغيرة. هذه الجلطة هي الضمادة الطبيعية للجسم: فهي توقف النزيف، وتحمي العظم والنهايات العصبية تحتها، وتشكّل الأساس الذي تنمو عليه اللثة والعظم الجديدان. تقريبًا كل التعليمات التالية لها هدف واحد: الحفاظ على هذه الجلطة في مكانها.

تنطبق هذه النصائح على الخلع البسيط والخلع الجراحي معًا، ويشرح مقالنا الفرق بين الخلع البسيط والخلع الجراحي. وبعد الإجراء الجراحي، مثل خلع ضرس العقل، يكون التورّم والتيبّس عادةً أوضح ويستغرق الشفاء وقتًا أطول قليلًا.

الساعة الأولى: اضغط واسترح وانتظر

• حافظ على ضغط ثابت ومتواصل على قطعة الشاش لمدة 30 إلى 45 دقيقة تقريبًا. لا تفتح فمك كل قليل لتتفقّدها، لأنك في كل مرة قد تحرّك الجلطة.
• عند إزالة الشاش، يكون نزّ خفيف من الدم أمرًا طبيعيًا. إذا استمر النزيف بشكل واضح، اضغط على قطعة شاش جديدة مطوية لمدة 30 دقيقة.
• لا تتمضمض، ولا تبصق بقوة، ولا تلمس مكان الخلع بلسانك أو بأصابعك.
• استرح بهدوء، جالسًا أو مستلقيًا ورأسك مرفوع.

يزول مفعول التخدير الموضعي (أي الإبرة التي خدّرت المنطقة) عادةً خلال بضع ساعات. وطالما أن الشفة أو الخد أو اللسان ما زال مخدّرًا، تجنّب الأكل والمشروبات الساخنة، لأنك قد تعضّ نفسك أو تحترق دون أن تشعر.

من الساعة الأولى حتى السادسة: مسكّن الألم والبرودة والطعام الطري

• مسكّن الألم: تناول المسكّن الذي نصحك به طبيب الأسنان (غالبًا الباراسيتامول أو الإيبوبروفين)، ويُفضَّل قبل أن يزول التخدير. يُتجنَّب الأسبرين عادةً كمسكّن لأنه قد يزيد النزيف، لكن لا توقف أبدًا من تلقاء نفسك الأسبرين أو أي دواء مميّع للدم وصفه لك طبيبك.
• البرودة: ضع كيس ثلج ملفوفًا بقطعة قماش على الخد لمدة 15 إلى 20 دقيقة، ثم توقّف المدة نفسها. كرّر ذلك خلال اليوم الأول للتخفيف من التورّم.
• المشروبات: اشرب كمية كافية من الماء، وتجنّب الكحول لمدة 24 ساعة على الأقل.
• الطعام: بعد عودة الإحساس، اختر أطعمة طرية فاترة أو باردة، مثل اللبن، والشوربة بعد أن تبرد، والبطاطا المهروسة، واللبنة. وامضغ على الجهة الأخرى.
• لا للشفّاطة: قوة الشفط قد تسحب الجلطة من مكانها.
• لا للتدخين ولا للأرجيلة: التدخين يبطئ الشفاء ويرفع خطر المضاعفات، فامتنع عنه 48 إلى 72 ساعة على الأقل، ولمدة أطول إن استطعت.

المساء الأول والليلة الأولى

من الطبيعي أن يكون اللعاب ورديًا أو مائلًا إلى الأحمر خلال اليوم الأول، فكمية قليلة من الدم ممزوجة باللعاب تبدو أكثر بكثير مما هي عليه في الواقع. أما النزيف الحقيقي فهو دم أحمر فاتح يملأ الفم باستمرار.

• إذا عاد النزيف، اجلس منتصبًا، وضع قطعة شاش نظيفة مطوية (أو كيس شاي أسود مبلّلًا، فمادة التانين الموجودة فيه تساعد على التخثّر) فوق مكان الخلع، واضغط بقوة لمدة 30 دقيقة دون أن تتفقّده.
• نم مع وسادة إضافية حتى يبقى رأسك أعلى من مستوى قلبك، وضع منشفة قديمة على الوسادة تحسّبًا لنزّ خفيف.
• نظّف أسنانك الأخرى بالفرشاة بلطف قبل النوم، لكن أبعد الفرشاة عن مكان الخلع في الوقت الحالي.
• تجنّب الرياضة العنيفة وحمل الأثقال والانحناء إلى الأمام خلال اليوم الأول أو الثاني، لأن ارتفاع ضغط الدم قد يعيد النزيف.

اليومان الثاني والثالث: مضمضة لطيفة والتعامل مع التورّم

ابتداءً من اليوم التالي للخلع، ابدأ بالمضمضة بالماء الدافئ والملح: أذِب نحو نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب ماء دافئ. خذ رشفة، وحرّك رأسك بلطف من جهة إلى أخرى، ثم دع الماء ينزل من فمك في المغسلة بدل أن تبصقه بقوة. كرّر ذلك بعد الوجبات وقبل النوم.

يبلغ التورّم عادةً ذروته في اليوم الثاني أو الثالث ثم يبدأ بالتراجع. وقد يلاحظ بعض الأشخاص كدمة على الخد أو تيبّسًا في الفك، خاصة بعد الخلع الجراحي. بعد أول 24 ساعة تقلّ فائدة البرودة، وينصح بعض أطباء الأسنان حينها بكمادات دافئة لتخفيف تيبّس الفك. استمر في تناول الطعام الطري، وعُد بحذر إلى تنظيف الأسنان القريبة من مكان الخلع بلطف.

من اليوم الرابع حتى الرابع عشر: العودة التدريجية إلى الحياة الطبيعية

يُفترض أن يخفّ الألم والتورّم قليلًا كل يوم. يمكنك العودة تدريجيًا إلى طعامك المعتاد بحسب شعورك بالراحة. تنغلق اللثة فوق السنخ عادةً خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، بينما يستمر العظم تحتها في الامتلاء على مدى عدة أشهر.

تسقط القُطَب الذائبة عادةً وحدها خلال أسبوع إلى أسبوعين، أما غيرها فتُزال في زيارة متابعة قصيرة.

علامات الخطر: متى تتصل بطبيب الأسنان

تلتئم معظم حالات الخلع دون مشاكل، لكن اتصل بأحد أطبائنا أو راسله عبر واتساب إذا لاحظت:

• نزيفًا لا يخفّ بعد مرتين من الضغط القوي على الشاش؛
• ألمًا يزداد بدل أن يخفّ بعد اليوم الثاني أو الثالث، وغالبًا ما يمتد إلى الأذن، مع طعم أو رائحة كريهة: فقد يكون ذلك علامة على التهاب السنخ الجاف، أي فقدان الجلطة؛
• حرارة، أو قيحًا، أو تورّمًا يستمر في الازدياد بعد اليوم الثالث؛
• تنميلًا في الشفة أو الذقن أو اللسان ما زال موجودًا في اليوم التالي للخلع.

أما التورّم الذي يمتد نحو العين أو الرقبة، أو صعوبة البلع أو التنفّس، فيحتاج إلى عناية طبية عاجلة: توجّه فورًا إلى أقرب قسم طوارئ.

الخلع والمتابعة في عيادة عجم لطب الأسنان في طرابلس

تُجري عيادة عجم لطب الأسنان خلع الأسنان وجراحة الفم، بما في ذلك خلع ضرس العقل. وقبل أي خلع، تتم مراجعة تاريخك الصحي والأدوية التي تتناولها، ويُشرح لك ما يناسب حالتك من تعليمات بعد الخلع. أما الأطفال، فجميع علاجات أسنانهم، بما فيها خلع الأسنان اللبنية، تتولّاها د. سمية عجم، المتخصّصة في طب أسنان الأطفال.

يقصد عيادتنا في شارع فؤاد شهاب مرضى من مختلف أنحاء طرابلس، من الميناء وأبي سمراء والتل والزاهرية وبحصاص، ومن القلمون وسائر مناطق الشمال. إذا كان لديك سؤال خلال فترة الشفاء، أو سن قد تحتاج إلى خلع، تواصل معنا عبر الهاتف أو واتساب.

يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.