Le bruxisme est l’habitude de serrer ou de grincer des dents, le plus souvent pendant le sommeil. Beaucoup de personnes ne le découvrent que parce que leur conjoint l’entend, ou parce qu’elles se réveillent avec une mâchoire fatiguée, un mal de tête ou des dents sensibles. Un bruxisme léger peut simplement être surveillé, mais un grincement régulier use les dents et abîme les obturations et les couronnes. Le dentiste peut confirmer les signes, et une gouttière de nuit sur mesure est la protection habituelle.
Qu’est-ce que le bruxisme ?
Il existe deux formes. Le bruxisme du sommeil survient la nuit, sans que vous en ayez conscience, souvent par courtes salves. Le bruxisme d’éveil est surtout un serrement des dents pendant la journée, par exemple en se concentrant, en conduisant ou sous l’effet du stress. Certaines personnes ont les deux.
Les forces exercées peuvent être bien plus élevées que lors de la mastication normale et durer plus longtemps. Au fil des mois et des années, c’est ce qui provoque les dégâts observés par le dentiste.
Les signes qui doivent faire penser au bruxisme
- Des dents qui paraissent plus plates, plus courtes ou ébréchées sur les bords
- Des dents devenues sensibles au froid
- Des obturations, couronnes ou facettes qui se fissurent ou se décollent sans raison apparente
- Une mâchoire fatiguée ou douloureuse au réveil, parfois avec un mal de tête aux tempes
- Des marques de dents sur le bord de la langue ou une ligne blanche à l’intérieur des joues
- Un conjoint qui entend des grincements la nuit
Ces signes ne signifient pas tous un bruxisme, et certains ont d’autres causes. Un examen permet de faire la différence.
Les causes
Il y a rarement une seule cause. Les facteurs le plus souvent associés sont :
- le stress, l’anxiété et les périodes de forte concentration ;
- les troubles du sommeil, dont le ronflement et l’apnée du sommeil ;
- la caféine, l’alcool et le tabac, surtout le soir ;
- certains médicaments, dont certains antidépresseurs ;
- chez l’enfant, le grincement nocturne est fréquent et disparaît souvent avec la croissance.
Si vous ronflez fort, faites des pauses respiratoires la nuit ou êtes très somnolent le jour, parlez-en aussi à votre médecin : l’apnée du sommeil demande une évaluation spécifique.
Ce que le grincement fait aux dents
Le principal risque est l’usure. L’émail usé ne repousse pas. À mesure que les dents s’usent, elles peuvent devenir sensibles, paraître plus courtes et modifier l’aspect du sourire. Le bruxisme augmente aussi le risque de fêlure des dents et de fracture des obturations, couronnes et facettes. Pour les personnes qui ont déjà des facettes ou des couronnes, les protéger fait partie de ce qui les fait durer.
Le serrement peut également fatiguer les muscles et les articulations de la mâchoire. Lire aussi notre article sur la douleur de la mâchoire et l’articulation.
Le rôle de la gouttière de nuit
La gouttière est une fine plaque en résine, faite sur mesure, portée la nuit sur les dents du haut ou du bas. Elle n’arrête pas toujours le grincement, mais elle s’use à la place des dents et répartit mieux les forces. Beaucoup de patients ressentent aussi moins de fatigue de la mâchoire le matin.
- Le dentiste examine les dents, l’occlusion et la mâchoire, et recherche usure, fêlures et obturations abîmées.
- Des empreintes ou une empreinte numérique sont réalisées pour que la gouttière épouse exactement vos dents.
- La gouttière est fabriquée puis posée, et l’occlusion est réglée pour qu’elle soit équilibrée.
- Lors d’un contrôle, l’ajustement et le confort sont vérifiés.
Les gouttières vendues en pharmacie, à mouler soi-même, sont plus épaisses, moins précises et souvent inconfortables. Elles ne remplacent pas durablement une gouttière réalisée à partir de vos empreintes.
Ce que vous pouvez faire vous-même
- Repérer le serrement dans la journée : au repos, les dents ne se touchent pas, les lèvres sont fermées et la mâchoire détendue.
- Réduire la caféine et l’alcool le soir et éviter de mâcher du chewing-gum toute la journée.
- Trouver une manière de gérer le stress qui vous convient, comme le sport ou des pauses régulières.
- Garder des contrôles dentaires réguliers pour repérer l’usure tôt.
Bruxisme : consultation chez Ajam Dental Clinic à Tripoli
Ajam Dental Clinic est un cabinet dentaire situé boulevard Fouad Chehab à Tripoli, au Liban, où exercent le Dr Abdel Rahman Ajam et le Dr Soumaya Ajam. Lors de la consultation, le dentiste recherche les signes d’usure et de dégâts et vous explique si une gouttière ou un autre traitement est utile dans votre cas. Nos patients viennent de tout Tripoli — Qobbeh, Bab el-Tebbaneh, Jabal Mohsen, Dam wa Farez — et du reste du Liban-Nord.
Pour un enfant qui grince des dents la nuit, contactez le Dr Soumaya Ajam. Vous pouvez prendre rendez-vous par WhatsApp ou par téléphone.
Questions fréquentes
Le bruxisme est-il dangereux ?
Pas en soi, mais un grincement régulier use l’émail, peut rendre les dents sensibles et augmente le risque de fêlures et de fractures des obturations, couronnes ou facettes. Il vaut donc la peine de le faire vérifier.
Une gouttière va-t-elle arrêter le grincement ?
Pas toujours. Elle protège surtout les dents en s’usant à leur place et réduit souvent la fatigue de la mâchoire au réveil. Limiter le stress, la caféine et l’alcool le soir aide aussi.
Puis-je acheter une gouttière en pharmacie ?
Il en existe, mais elles sont moins précises, plus épaisses et souvent inconfortables. Une gouttière réalisée à partir de vos empreintes s’ajuste mieux et se porte plus facilement à long terme.
Mon enfant grince des dents la nuit. Faut-il s’inquiéter ?
C’est fréquent chez l’enfant et cela disparaît souvent avec la croissance. Signalez-le au prochain contrôle pour que le dentiste vérifie l’absence d’usure ou d’autres signes.
Une question sur vos dents ?
Envoyez un message WhatsApp au Dr Abdel Rahman Ajam ou au Dr Soumaya Ajam, ou appelez la clinique pour prendre rendez-vous.
Cet article fournit une information générale destinée aux patients. Il ne remplace pas un examen par un dentiste, seul à même de vous conseiller sur votre situation.
