La poussée dentaire est le moment normal où les premières dents de bébé percent la gencive, généralement vers six mois. Ce qui aide le plus est simple : masser doucement la gencive avec un doigt propre, un anneau de dentition réfrigéré (pas congelé) et beaucoup de réconfort. Les colliers d’ambre, les gels anesthésiants pour les tout-petits et les biscuits sucrés n’aident pas et peuvent être dangereux.
Quand les dents de bébé apparaissent-elles ?
La plupart des bébés ont leur première dent au cours de leur première année, en général vers six mois. Certains commencent un peu plus tôt ou plus tard, et quelques-uns naissent même avec une dent. Tout cela peut être normal : chaque bébé suit son propre calendrier.
Les premières dents à sortir sont le plus souvent les deux incisives du bas, suivies des incisives du haut. Les dents du fond (molaires) arrivent plus tard et peuvent être plus inconfortables, car elles sont plus larges. Vers deux à trois ans, la plupart des enfants ont leurs 20 dents de lait, aussi appelées dents temporaires.
| Dents | Âge habituel d’apparition |
|---|---|
| Incisives du bas | Vers 6 à 10 mois |
| Incisives du haut | Vers 8 à 12 mois |
| Premières molaires | Vers 12 à 18 mois |
| Canines | Vers 16 à 22 mois |
| Deuxièmes molaires | Vers 2 à 3 ans |
Ces âges ne sont qu’un repère. Un retard de quelques mois est très fréquent et signale rarement un problème.
Les signes fréquents de la poussée dentaire
Certains bébés font leurs dents presque sans s’en rendre compte, d’autres ont plus de mal. Les signes apparaissent généralement quelques jours avant que la dent perce et s’apaisent une fois qu’elle est sortie. Selon le guide du NHS sur les symptômes de la poussée dentaire, les signes fréquents sont :
- une gencive douloureuse, rouge ou légèrement gonflée à l’endroit où la dent pousse
- une salivation plus abondante, parfois avec des rougeurs sur le menton ou les joues
- l’envie de mordiller les doigts, les jouets et tout ce qui passe à portée
- une joue rouge, ou l’enfant qui se frotte l’oreille du même côté
- plus d’irritabilité que d’habitude et un sommeil moins bon
- une température légèrement élevée, mais inférieure à 38 °C
Ce que la poussée dentaire ne provoque pas
On attribue souvent aux dents toutes les maladies des deux premières années. Pourtant, une forte température (38 °C ou plus), une diarrhée, des vomissements, une toux ou un bébé qui refuse de boire ne s’expliquent pas par la poussée dentaire. Si vous remarquez ces signes, parlez-en à votre pédiatre plutôt que de penser que « ce sont juste les dents ».
Ce qui aide vraiment un bébé qui fait ses dents
Il n’existe pas de remède miracle, mais quelques gestes simples et sûrs rendent ces journées plus confortables, pour votre bébé comme pour vous.
- Massez doucement la gencive. Lavez-vous les mains, puis massez la zone douloureuse avec un doigt propre pendant une ou deux minutes. Cette légère pression soulage souvent rapidement.
- Proposez un anneau de dentition. Un anneau en caoutchouc ferme donne à votre bébé quelque chose de sûr à mordiller. Certains anneaux peuvent être mis au réfrigérateur pendant la durée indiquée sur l’emballage.
- Utilisez quelque chose de frais. Un linge propre et humide gardé au réfrigérateur peut aussi apaiser lorsqu’il le mâchouille, à condition de rester à côté de lui.
- Essayez les aliments frais à partir de six mois. Une fois la diversification commencée, des morceaux frais de fruits ou de légumes tendres peuvent calmer la gencive. Surveillez toujours votre bébé, à cause du risque d’étouffement.
- Essuyez la bave. Tamponner doucement le menton et le cou au fil de la journée aide à éviter les irritations.
- Offrez réconfort et distraction. Les câlins, le jeu et un rituel calme au coucher aident souvent autant que le reste.
Si votre bébé a clairement mal, un sirop de paracétamol ou d’ibuprofène sans sucre, adapté aux nourrissons, peut l’aider. Utilisez uniquement un produit adapté à l’âge et au poids de votre bébé, respectez la dose indiquée sur la boîte et demandez conseil à votre pédiatre ou à votre pharmacien en cas de doute. Les conseils du NHS pour soulager un bébé qui fait ses dents vont dans le même sens.
Ce qui n’aide pas, ou peut être dangereux
Beaucoup de remèdes contre les poussées dentaires se transmettent en famille ou se vendent en ligne. Certains sont simplement inefficaces, d’autres comportent de vrais risques.
- Colliers d’ambre et autres colliers ou bracelets de dentition : aucune preuve sérieuse ne montre qu’ils soulagent la douleur, et tout objet attaché autour du cou ou du poignet d’un bébé présente un risque d’étouffement et de strangulation.
- Gels anesthésiants pour bébés : les gels contenant un anesthésique local (un médicament qui endort la gencive) ont peu de preuves d’efficacité, et les autorités de santé déconseillent certains d’entre eux chez les jeunes enfants. N’utilisez jamais un gel buccal pour adulte chez un bébé.
- Anneaux ou aliments congelés : les objets très froids et durs peuvent blesser une gencive fragile. Réfrigéré suffit.
- Aspirine : elle ne doit pas être donnée aux enfants de moins de 16 ans, en raison d’une réaction rare mais grave.
- Produits homéopathiques de dentition : ils ne sont pas recommandés, et des produits non contrôlés achetés en ligne ont été associés à des effets indésirables.
- Sucre, miel ou boissons sucrées : une tétine trempée dans le sucre ou des biscuits sucrés peuvent provoquer des caries même avec seulement quelques dents. Le miel ne doit jamais être donné avant le premier anniversaire.
Prendre soin des premières dents
La poussée dentaire est aussi le bon moment pour commencer une habitude pour la vie. Dès l’apparition de la première dent, brossez-la deux fois par jour avec une brosse à dents souple pour bébé et une fine trace de dentifrice fluoré, de la taille d’un grain de riz. Le fluor est un minéral qui renforce l’émail, la couche externe de la dent. Pour en savoir plus, lisez notre article sur le fluor et les scellements de sillons chez l’enfant.
Évitez que votre bébé s’endorme avec un biberon de lait ou de jus, réservez les aliments sucrés aux repas et proposez de l’eau entre les repas. Notre guide pratique pour prévenir les caries chez l’enfant explique ces habitudes étape par étape.
Une première visite chez le dentiste est recommandée à l’apparition de la première dent, ou au plus tard vers le premier anniversaire. Elle est courte et douce : c’est surtout l’occasion de vérifier les dents et de répondre à vos questions. Découvrez comment elle se déroule dans notre article sur la première visite de votre enfant chez le dentiste.
Quand consulter un médecin ou un dentiste ?
L’inconfort lié aux dents est généralement léger et passe en quelques jours pour chaque dent. Contactez votre pédiatre si votre bébé a une température de 38 °C ou plus, une diarrhée, des vomissements, une éruption sur le corps, s’il est inhabituellement somnolent ou s’il boit mal.
Un contrôle chez le dentiste est utile si :
- aucune dent n’est apparue vers 18 mois
- vous voyez un gonflement bleuté, rempli de liquide, au-dessus d’une dent qui pousse (un kyste d’éruption, généralement sans gravité mais à vérifier)
- votre bébé est né avec une dent, ou une dent bouge
- une dent semble décolorée, ébréchée ou présente des taches blanches ou brunes
- la gencive reste gonflée ou saigne pendant plus de quelques jours
- votre enfant a fait une chute ou reçu un choc à la bouche
Les soins dentaires des enfants à Ajam Dental Clinic, à Tripoli
À Ajam Dental Clinic, à Tripoli, tous les soins dentaires des bébés, des enfants et des adolescents sont assurés par la Dre Soumaya Ajam, dont la spécialité est la dentisterie pédiatrique. Elle est titulaire d’un Diplôme universitaire (DU) en dentisterie pédiatrique de l’Université Saint-Joseph de Beyrouth. Une première visite est un moment calme pour examiner les dents et les gencives de votre bébé, vous montrer comment brosser et répondre à vos questions sur la poussée dentaire. Des familles viennent à notre clinique du boulevard Fouad Chehab de tout Tripoli — d’Abou Samra, de Qobbé, d’El Mina, de Haddadine et des vieux souks — ainsi que de l’Akkar et du reste du Liban-Nord.
Découvrez nos soins dentaires pour enfants. Si vous avez une question sur les dents de votre bébé, contactez-nous par WhatsApp ou par téléphone pour prendre rendez-vous pour une consultation.
Questions fréquentes
Combien de temps dure la poussée de chaque dent ?
Chez la plupart des bébés, l'inconfort lié à une dent ne dure que quelques jours, généralement juste avant et pendant sa sortie. Comme les dents apparaissent sur une longue période, d'environ six mois jusqu'à deux ou trois ans, on peut avoir l'impression que les poussées ne finissent jamais. En réalité, il y a des semaines calmes entre deux dents. Si votre bébé semble gêné pendant des semaines sans qu'aucune dent n'apparaisse, ou s'il semble malade, demandez à votre pédiatre s'il n'y a pas une autre cause.
Les dents peuvent-elles donner de la fièvre ?
La poussée dentaire peut entraîner une température légèrement élevée, mais elle reste inférieure à 38 °C. Une vraie fièvre, à 38 °C ou plus, n'est pas causée par les dents et signale le plus souvent une infection, comme un rhume ou une otite. Il en va de même pour la diarrhée et les vomissements. Comme les bébés attrapent beaucoup de petites infections à l'âge où leurs dents sortent, on confond facilement les deux. Si votre bébé a de la fièvre, boit mal ou semble très malade, contactez votre pédiatre.
Est-il normal que mon bébé n'ait aucune dent à 12 mois ?
Oui, c'est souvent normal. L'âge de la première dent varie beaucoup, et certains bébés en bonne santé n'ont leur première dent qu'autour de leur premier anniversaire, voire après. Une poussée tardive peut être familiale. Si aucune dent n'est apparue vers 18 mois, il est raisonnable de prévoir un contrôle dentaire, afin que le dentiste examine les gencives et discute avec vous de l'utilité d'examens complémentaires. En attendant, continuez à essuyer doucement les gencives et gardez de bonnes habitudes alimentaires.
Faut-il brosser quand il n'y a qu'une seule dent ?
Oui. Commencez le brossage dès l'apparition de la première dent, deux fois par jour, avec une brosse souple pour bébé et une fine trace de dentifrice fluoré de la taille d'un grain de riz. Même une seule dent peut développer une carie, surtout si votre bébé boit du lait ou du jus la nuit. Brosser tôt aide aussi votre enfant à s'habituer à ce rituel avant de devenir plus indépendant. Beaucoup de parents trouvent plus facile de brosser avec le bébé allongé sur leurs genoux, la tête vers eux.
Pourquoi mon bébé se réveille-t-il plus la nuit quand il fait ses dents ?
La douleur des gencives peut sembler plus forte quand il y a moins de distractions, c'est pourquoi certains bébés se réveillent plus souvent pendant qu'une dent sort. Essayez de garder le rituel habituel du coucher, réconfortez votre bébé et, s'il a clairement mal, demandez à votre pharmacien ou à votre pédiatre une dose adaptée d'antidouleur sans sucre. Évitez de l'endormir avec un biberon de lait ou de jus au lit, car les sucres restent sur les nouvelles dents toute la nuit et augmentent le risque de caries.
Puis-je donner à mon bébé une tétine trempée dans le miel ou le sucre ?
Non. Le sucre sur une tétine, même en petite quantité, nourrit les bactéries responsables des caries, et ce risque commence dès l'apparition de la première dent. Le miel ne doit jamais être donné aux bébés de moins d'un an, car il peut contenir des bactéries à l'origine d'une maladie rare mais grave, le botulisme infantile. Si votre bébé utilise une tétine, gardez-la propre et nature. Pour apaiser une gencive douloureuse, un anneau de dentition réfrigéré ou un massage doux de la gencive est un choix plus sûr.
Une question sur vos dents ?
Envoyez un message WhatsApp au Dr Abdel Rahman Ajam ou au Dr Soumaya Ajam, ou appelez la clinique pour prendre rendez-vous.
Cet article fournit une information générale destinée aux patients. Il ne remplace pas un examen par un dentiste, seul à même de vous conseiller sur votre situation.