نعم، في معظم الحالات يجب علاج تسوس أسنان الحليب. فهذه الأسنان تساعد الطفل على المضغ والكلام والابتسام، وتحفظ المكان للأسنان الدائمة، وبعضها يبقى في الفم حتى عمر 10 إلى 12 سنة تقريبًا. والتسوس غير المعالج قد يكبر ويسبب ألمًا والتهابًا قد يؤثر في السن الدائمة التي تتكوّن تحته.
لماذا أسنان الحليب مهمة رغم أنها ستسقط؟
أسنان الحليب، وتُسمّى أيضًا الأسنان اللبنية أو المؤقتة، ليست مجرد أسنان عابرة. فالأسنان الأمامية تسقط عادةً بين عمر 6 و8 سنوات، أما الأضراس الخلفية فكثيرًا ما تبقى حتى عمر 10 إلى 12 سنة. أي أن الطفل يعتمد عليها سنوات طويلة في المضغ والكلام والنمو.
- تسمح للطفل بمضغ غذاء متنوّع وصحي.
- تساعد على النطق الواضح في مرحلة تعلّم الكلام.
- تحافظ على المسافة الصحيحة للأسنان الدائمة. فإذا فُقد ضرس لبني باكرًا، قد تميل الأسنان المجاورة نحو الفراغ، فتخرج السن الدائمة معوجّة أو لا تجد مكانًا لها.
- تدعم ثقة الطفل بنفسه عندما يبتسم ويتحدث مع أصدقائه.
ماذا يحدث إذا تُرك التسوس دون علاج؟
التسوس هو ثقب في السن تسببه البكتيريا الموجودة في طبقة البلاك، إذ تحوّل السكريات إلى أحماض تذيب السن ببطء. وطبقة المينا، أي الطبقة الخارجية الصلبة، أرقّ في أسنان الحليب منها في الأسنان الدائمة، لذلك قد يصل التسوس إلى العصب بسرعة أكبر.
عندما يصل التسوس إلى اللب، وهو الجزء الداخلي الطري الذي يحتوي على الأعصاب والأوعية الدموية، قد يعاني الطفل من وجع الضرس أو صعوبة في النوم أو يرفض الأكل على جهة واحدة. ثم قد ينتقل الالتهاب إلى اللثة ويُكوّن خُرّاجًا، وهو تجمّع مؤلم للقيح. والالتهاب المتكرر حول السن اللبنية قد يؤثر أحيانًا في السن الدائمة التي تتكوّن تحتها، وفي حالات نادرة يحتاج تورّم الوجه إلى رعاية عاجلة.
علامات التسوس في أسنان طفلك
التسوس المبكر لا يسبب ألمًا في الغالب، ولهذا تكون الفحوص الدورية مهمة. انتبه إلى ما يلي:
- بقع بيضاء طباشيرية قرب خط اللثة، وهي علامة مبكرة على فقدان المينا لمعادنها؛
- بقع بنية أو سوداء أو ثقوب ظاهرة؛
- بقاء الطعام عالقًا بين الأضراس الخلفية؛
- حساسية تجاه البارد أو الحلو أو الساخن؛
- وجع في الضرس، أو تورّم في اللثة، أو “حبة” صغيرة على اللثة، أو رائحة فم كريهة.
يشرح مقالنا عن أول زيارة لطفلك إلى طبيب الأسنان وما يحدث خلالها متى يجب أن تبدأ الفحوص الدورية.
خيارات العلاج من الأبسط إلى الأكثر تعقيدًا
يعتمد العلاج المناسب على عمق التسوس، وعمر الطفل، والمدة التي يجب أن تبقى فيها السن في الفم، ومدى تعاون الطفل. ويشرح الطبيب الخيارات للأهل قبل البدء.
التسوس المبكر: إيقافه قبل أن يصبح ثقبًا
يمكن في كثير من الأحيان إيقاف البقع البيضاء والإصابات الصغيرة جدًا، بل وعكسها أحيانًا، من خلال تفريش أفضل والتقليل من السكر ووضع ورنيش الفلورايد في العيادة. ثم يراقب الطبيب السن في كل زيارة. اقرأ المزيد عن ورنيش الفلورايد وسدّ الشقوق عند الأطفال.
الحشوات
عندما يكون هناك ثقب فعلي، يُزال الجزء المتسوس وتُحشى السن، عادةً بمادة بلون الأسنان. وتستغرق الحشوة البسيطة غالبًا بين 20 و30 دقيقة.
علاج العصب والتيجان لأسنان الحليب
إذا وصل التسوس إلى العصب وكان من الممكن إنقاذ السن، قد يُجري الطبيب بتر اللب، وهو علاج عصب جزئي يزيل الجزء الملتهب من اللب. أما التسوس الكبير في الأضراس اللبنية فيُغطّى غالبًا بتاج جاهز، أي تلبيسة مصنّعة مسبقًا تحمي السن حتى تسقط بشكل طبيعي.
خلع الأسنان وحافظات المسافة
عندما تكون السن متضررة أو ملتهبة إلى حدّ لا يمكن معه إنقاذها، يتم خلعها. وإذا فُقد ضرس خلفي باكرًا، قد يقترح الطبيب حافظة مسافة، وهي جهاز صغير يُبقي الفراغ مفتوحًا للسن الدائمة.
ما الذي يحدد التكلفة؟
تعتمد التكلفة على عدد الأسنان المعنية، ونوع العلاج (حشوة أو علاج عصب أو تاج أو خلع)، والحاجة إلى صور أشعة، وعدد الزيارات المطلوبة. وتمنحك الاستشارة خطة واضحة لطفلك.
هل العلاج مؤلم؟ التخدير وتهدئة الطفل
تُجرى معظم العلاجات تحت التخدير الموضعي، الذي يخدّر المنطقة المحيطة بالسن فقط. وغالبًا ما يُوضع جل مخدّر أولًا حتى لا يكاد الطفل يشعر بالإبرة. وقد يشعر الطفل بضغط أو اهتزاز، لكن من دون ألم.
يستخدم أطباء أسنان الأطفال كلمات بسيطة ولطيفة، ويُرون الطفل الأدوات قبل استعمالها، ويجعلون الجلسات قصيرة. وبالنسبة إلى الأطفال الصغار جدًا أو القلقين كثيرًا، يمكن توزيع العلاج على عدة زيارات قصيرة. حضّر طفلك بكلمات هادئة وإيجابية، وتجنّب عبارات مثل “ما رح يوجعك”، فهي قد تثير قلقه.
بعد العلاج وكيف نمنع تسوسًا جديدًا
بعد التخدير الموضعي تبقى الشفة والخد مخدّرتين بضع ساعات. راقب طفلك حتى لا يعضّ المنطقة المخدّرة أو يمضغها، وقدّم له طعامًا طريًا بعد زوال التخدير. ومن الطبيعي أن يشعر بحساسية خفيفة يومًا أو يومين.
- التفريش مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، مع مساعدة أحد الكبار أو مراقبته إلى أن يتقن الطفل التفريش وحده. وتشرح إرشادات NHS حول أسنان الأطفال الكمية المناسبة من المعجون لكل عمر.
- حصر الأطعمة والمشروبات الحلوة في أوقات الوجبات، وتجنّب المشروبات المحلّاة أو الحليب في الرضّاعة أثناء الليل.
- الالتزام بالفحوص الدورية كما ينصح الطبيب.
ويقدّم دليلنا العملي للوقاية من تسوس الأسنان عند الأطفال نصائح يومية إضافية.
طب أسنان الأطفال في عيادة عجم لطب الأسنان في طرابلس
في عيادة عجم لطب الأسنان، تتولى د. سمية عجم جميع علاجات الأسنان للأطفال، من الرضّع حتى المراهقين، وهي حائزة على دبلوم جامعي في طب أسنان الأطفال من جامعة القديس يوسف في بيروت. تفحص د. سمية أسنان طفلك، وتشرح لك ما وجدته، وتقترح خطة علاج تناسب عمره. يمكنك التعرّف أكثر إلى علاجات طب أسنان الأطفال لدينا.
تقصد العائلات عيادتنا في شارع فؤاد شهاب من مختلف أنحاء طرابلس، ومنها الميناء وأبي سمراء والتل والزاهرية وبحصاص، وكذلك من القلمون وسائر مناطق الشمال. إذا لاحظت بقعة أو ثقبًا أو وجعًا في أسنان طفلك، تواصل معنا عبر واتساب أو بالهاتف لحجز استشارة.
أسئلة شائعة
هل يمكن أن يختفي تسوس سن الحليب من تلقاء نفسه؟
الثقب الحقيقي في السن لا يلتئم من تلقاء نفسه، لأن المينا لا تتجدد. لكن التسوس المبكر جدًا، الذي يظهر كبقعة بيضاء طباشيرية، يمكن أحيانًا إيقافه بل وإصلاحه جزئيًا. فالفلورايد الموجود في المعجون والورنيش الذي يوضع في العيادة يساعد المينا على استعادة المعادن، خصوصًا عند التقليل من السكاكر والمشروبات المحلّاة. لذلك من المفيد زيارة الطبيب عند أول تغيّر في لون السن. أما إذا تحوّل السطح إلى ثقب، فيحتاج إلى علاج أو إلى مراقبة دقيقة يقررها الطبيب، لا إلى الانتظار حتى يختفي.
بأي عمر بيقدر الولد يعمل حشوة؟
لا يوجد عمر أدنى محدد. فحتى الأطفال الصغار جدًا قد يحتاجون إلى علاج إذا كان هناك تسوس، مع تكييف الطريقة بحسب الطفل. ومع الأطفال الصغار جدًا، قد يحاول الطبيب أولًا إبطاء التسوس بالفلورايد وتحسين العناية في المنزل، ويختار علاجات بسيطة وسريعة قدر الإمكان. ومع نمو الطفل وازدياد تعاونه، تصبح الحشوات العادية تحت التخدير الموضعي أسهل. والأهم هو حجم التسوس والأعراض وقدرة الطفل على التحمّل، لذلك يناقش الطبيب معك التوقيت والطريقة الأنسب.
ماذا أفعل إذا رفض طفلي فتح فمه عند طبيب الأسنان؟
هذا أمر شائع ولا داعي للإحراج. فكثير من الأطفال الصغار يشعرون بالخجل أو الخوف في الزيارات الأولى. وعادةً يبدأ طبيب أسنان الأطفال بزيارة قصيرة ولطيفة لبناء الثقة، فيجلس الطفل على الكرسي ويرى المرآة ويعدّ أسنانه. ويمكن توزيع العلاج على عدة مواعيد قصيرة. وفي المنزل، تحدّث عن الزيارة بهدوء وإيجابية، واقرأ له قصة عن طبيب الأسنان، وتجنّب استخدام الطبيب كوسيلة تهديد. وإذا لم يتمكن الطفل من التعاون وكان العلاج عاجلًا، يشرح لك الطبيب الخيارات الأخرى.
هل التخدير الموضعي آمن للأطفال الصغار؟
يُستخدم التخدير الموضعي على نطاق واسع في طب أسنان الأطفال، ويُعدّ آمنًا عندما تُعدَّل الجرعة بحسب وزن الطفل، وهو ما يحسبه الطبيب. والآثار الجانبية بسيطة عادةً، مثل الخدر المؤقت. والمشكلة الأكثر شيوعًا هي أن يعضّ الطفل شفته أو خده المخدّر بعد العلاج، مما قد يسبب تقرحًا، لذا راقبه لبضع ساعات. وأخبر الطبيب دائمًا قبل العلاج عن تاريخ طفلك الصحي والأدوية التي يتناولها وأي حساسية لديه، حتى يُختار التخدير بأمان.
ابني لثته منفوخة وعنده حرارة، شو لازم أعمل؟
تورّم اللثة بجانب سن متسوسة، أحيانًا مع حبة صغيرة يخرج منها قيح، يعني غالبًا وجود خُرّاج، أي التهاب. تواصل مع طبيب أسنان في أقرب وقت ممكن لفحص السن. وإذا كان لدى طفلك حرارة، أو تورّم في الوجه يمتد، أو تورّم قرب العين، أو صعوبة في البلع أو التنفس، أو بدا متعبًا جدًا، فاطلب رعاية طبية عاجلة فورًا. ولتخفيف الألم، استشر الصيدلي أو الطبيب حول مسكّن للأطفال بالجرعة المناسبة لعمر طفلك ووزنه، ولا تضع الأسبرين أبدًا على اللثة.
هل يحتاج طفلي إلى صور أشعة لكشف التسوس؟
ليس دائمًا، لكنها تكون مفيدة جدًا أحيانًا. فالتسوس يبدأ غالبًا بين الأضراس الخلفية، حيث لا يمكن رؤيته بالعين وحدها. وتساعد صورة الأشعة الصغيرة الطبيب على معرفة عمق التسوس وما إذا كان العصب أو العظم المحيط بالجذر قد تأثر، وهذا يغيّر اختيار العلاج. ولا يطلب أطباء الأسنان صور الأشعة إلا عند الحاجة، وتستخدم أشعة الأسنان للأطفال جرعة منخفضة جدًا من الإشعاع. وسيشرح لك الطبيب سبب اقتراح الصورة قبل إجرائها.
لديك سؤال عن أسنانك؟
أرسل رسالة واتساب إلى د. عبد الرحمن عجم أو د. سمية عجم، أو اتصل بالعيادة لحجز استشارة.
يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.