علاج الأسنان أثناء الحمل: ما الآمن وما الذي يمكن تأجيله؟

نعم. العناية بالأسنان أثناء الحمل آمنة ومُستحسنة. يمكن عادةً إجراء الفحص الدوري وتنظيف الجير والعلاجات الضرورية مثل الحشوات في أي مرحلة، وغالبًا ما تكون الأشهر الوسطى (الثلث الثاني من الحمل) الأكثر راحة. يُعدّ التخدير الموضعي آمنًا، ولا تُجرى صور الأشعة إلا عند الحاجة الفعلية، أما العلاجات التجميلية البحتة فالأفضل تأجيلها إلى ما بعد الولادة.

هل زيارة طبيب الأسنان آمنة أثناء الحمل؟

نعم، بل هي خطوة مُستحسنة. الحمل ليس سببًا لتجنّب طبيب الأسنان، بل سبب إضافي للحفاظ على صحة الفم، لأن الالتهابات غير المعالجة واللثة الملتهبة لا تفيدك بشيء خلال هذه الأشهر. وتتفق الهيئات الصحية الدولية وإرشادات أطباء التوليد على أن الرعاية الوقائية والعلاج الضروري يمكن أن يستمرا أثناء الحمل.

المفتاح هو التواصل. أخبري طبيب الأسنان بأنك حامل، وفي أي أسبوع من الحمل أنتِ، وما الأدوية أو الفيتامينات التي تتناولينها، وما إذا كنتِ تعانين من حالات مثل سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم. عندها يستطيع الطبيب التخطيط للعلاج، والتنسيق عند الحاجة مع طبيب النساء والتوليد الذي يتابعك.

كيف يؤثر الحمل على الأسنان واللثة؟

تجعل التغيّرات الهرمونية اللثة تتفاعل بقوة أكبر مع البلاك (اللويحة الجرثومية)، وهو طبقة لزجة من البكتيريا تتكوّن على الأسنان كل يوم. تلاحظ كثير من النساء احمرار اللثة وتورّمها ونزفها عند التفريش، وهي حالة تُسمّى التهاب اللثة الحملي. إذا كنتِ ترين دمًا على فرشاة الأسنان، اقرئي دليلنا حول نزيف اللثة عند تفريش الأسنان.

ومن التغيّرات الشائعة الأخرى:

• ارتفاع خطر تسوّس الأسنان، غالبًا بسبب كثرة الوجبات الخفيفة والرغبة في الحلويات وجفاف الفم.
• تآكل مينا الأسنان بفعل أحماض المعدة عند الإصابة بغثيان الصباح والتقيؤ أو بالارتجاع.
• أحيانًا، ظهور كتلة طرية حمراء على اللثة تُسمّى ورم الحمل اللثوي، وهي غير خطيرة وغالبًا ما تصغر بعد الولادة.

إذا أُهمل التهاب اللثة، فقد يتطوّر إلى مرض أعمق يصيب العظم الداعم للأسنان (التهاب دواعم السن). وقد ربطت بعض الدراسات بين أمراض اللثة ومضاعفات مثل الولادة المبكرة، مع أنّ علاقة سببية مباشرة لم تثبت. وفي كل الأحوال، تستحق اللثة السليمة الحماية، ويشرح مقالنا عن العلامات المبكرة لالتهاب اللثة وعلاجه ما يجب الانتباه إليه.

ما العلاجات الآمنة، وما الذي يمكن تأجيله؟

يمكن إجراء معظم علاجات الأسنان. ما يتغيّر هو التوقيت والأولوية: كل ما يخفّف الألم أو يعالج الالتهاب يُجرى عند الحاجة، أما الأعمال التجميلية البحتة فتُؤجَّل عادةً.

كما يتجنّب كثير من أطباء الأسنان وضع حشوات الأملغم (الحشوات الفضية) أو إزالتها أثناء الحمل من باب الاحتياط، ويستخدمون بدلًا منها مواد بلون الأسنان.

التخدير والأشعة والأدوية: إجابات صريحة

التخدير الموضعي

التخدير الموضعي يعني تخدير المنطقة التي تُعالَج فقط. وتُعدّ المواد المخدّرة المستخدمة عادةً في طب الأسنان آمنة أثناء الحمل بالجرعات المعتادة. والألم والتوتر أثناء العلاج غالبًا ما يكونان أسوأ لكِ من حقنة تُعطى بعناية.

صور الأشعة السنية

تستخدم صورة الأشعة السنية جرعة منخفضة جدًا موجّهة إلى الفم، بعيدًا عن الرحم. ومع ذلك، لا تُجرى الصور إلا عندما تكون ضرورية للتشخيص أو العلاج، مثل فحص ضرس ملتهب. أما صور الفحص الروتيني فيمكن غالبًا تأجيلها إلى ما بعد الولادة.

الأدوية

يُعدّ الباراسيتامول عمومًا المسكّن المفضَّل أثناء الحمل. وعادةً ما تُتجنَّب المسكّنات المضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين، خاصة في المراحل المتقدّمة من الحمل، إلا إذا نصح الطبيب بغير ذلك. وإذا احتجتِ إلى مضاد حيوي، يختار الطبيب نوعًا يُعدّ مناسبًا أثناء الحمل. لا تبدئي أي دواء من تلقاء نفسك، بل اسألي طبيب الأسنان أو طبيبك أولًا.

التوقيت: ماذا تتوقعين في كل مرحلة من الحمل؟

• الثلث الأول (الأسابيع 1 إلى 13): لا مانع من الفحص والتنظيف. وغالبًا ما تُؤجَّل العلاجات غير العاجلة إلى وقت لاحق، جزئيًا لأن الغثيان قد يجعل المواعيد الطويلة مزعجة.
• الثلث الثاني (الأسابيع 14 إلى 27): عادةً الفترة الأكثر راحة للحشوات وغيرها من العلاجات الضرورية.
• الثلث الثالث (من الأسبوع 28 فصاعدًا): يبقى العلاج ممكنًا، لكن الاستلقاء على الظهر لفترة طويلة قد يسبّب الدوخة. تساعد المواعيد الأقصر، والجلوس بوضعية مرتفعة قليلًا، ووضع وسادة تحت الورك الأيمن.

متى لا ينبغي الانتظار؟

لا تؤجّلي العلاج إذا كان لديك وجع ضرس شديد، أو تورّم في الوجه أو اللثة، أو طعم كريه مع صديد، أو حرارة. التهاب الأسنان يحتاج إلى علاج سريع في أي مرحلة من الحمل، فتواصلي مع طبيب أسنان في اليوم نفسه.

العناية اليومية في المنزل، بما في ذلك غثيان الصباح

1. نظّفي أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا لمدة دقيقتين بمعجون يحتوي على الفلورايد، مع فرشاة ناعمة وحركات لطيفة عند حافة اللثة.
2. نظّفي ما بين الأسنان مرة يوميًا بخيط الأسنان أو بالفراشي الصغيرة الخاصة بما بين الأسنان.
3. اختاري وجبات خفيفة صديقة للأسنان مثل الجبن واللبن والفواكه والخضار، واشربي الماء بدلًا من المشروبات المحلّاة.
4. بعد التقيؤ، اشطفي فمك بالماء ولا تفرّشي أسنانك مباشرة؛ فالحمض يليّن المينا، لذا انتظري 30 دقيقة على الأقل.
5. إذا سبّب لك التفريش شعورًا بالغثيان، جرّبي فرشاة برأس أصغر ومعجونًا بطعم خفيف، واختاري وقتًا أهدأ من اليوم.

وتقدّم هيئة الصحة العامة في ويلز، التابعة لنظام NHS، نصائح مشابهة في إرشاداتها حول صحة الفم أثناء الحمل ولدى المواليد. كما أن صحة فمك مهمة لطفلك لاحقًا، لأن العادات والبكتيريا تنتقل داخل العائلة؛ ودليلنا العملي حول الوقاية من تسوّس الأسنان عند الأطفال قراءة مفيدة بعد هذا المقال.

العناية بالأسنان أثناء الحمل في طرابلس لدى عيادة عجم لطب الأسنان

تقدّم عيادة عجم لطب الأسنان الرعاية الوقائية، بما فيها الفحص الدوري وتنظيف الجير والتلميع، إضافة إلى الحشوات، وعلاج العصب على يد أخصائية زائرة في علاج العصب، وخلع الأسنان عند الحاجة. يمكنك معرفة المزيد عن الرعاية الوقائية والفحوص الدورية. ويُخطَّط العلاج أثناء الحمل بحسب مرحلة الحمل وراحتك، ومع الأخذ برأي طبيب النساء الذي يتابعك عند الحاجة.

وبعد وصول طفلك، تتولّى د. سمية عجم جميع علاجات أسنان الأطفال في العيادة، وهي حاصلة على دبلوم جامعي في طب أسنان الأطفال من جامعة القديس يوسف في بيروت.

تعتمد كلفة العلاج على ما تحتاجين إليه: فحص وتنظيف بسيطان، أو عدد الحشوات، أو علاج سنّ ملتهبة. والطريقة الأوضح لمعرفة ذلك هي الاستشارة.

يقصد المرضى عيادتنا في شارع فؤاد شهاب من مختلف أنحاء طرابلس — الميناء وأبي سمراء والتل والزاهرية وبحصاص — ومن القلمون وسائر مناطق الشمال. لحجز موعد فحص بهدوء، تواصلي معنا هاتفيًا أو عبر واتساب.

يقدّم هذا المقال معلومات عامة للمرضى، ولا يغني عن الفحص لدى طبيب الأسنان الذي يستطيع تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.